银屑病是一种免疫性疾病,很多人看到银屑病患者身上有斑块,还会掉皮屑,就认为它会传染,其实银屑病是不会传染的。特别是到了春节容易过敏的季节,银屑病患者遇到过敏发生炎症明显时,要先借助外用激素来快速缓解症状,待炎症消失、皮肤颜色接近正常时,要尽快停用激素,改用维生素D3类似物长期治。
银屑病的临床特征
1、皮肤:银屑病的基本皮疹是红色丘疹或境界清楚的斑块,表面覆着疏松的云母状的银白色鳞屑,鳞屑刮除后皮损上可出现点状出血。皮损的形态、大小不一,可呈小丘疹或大小不一的斑块;皮损可局限易可累及全身;皮损多见于头皮、膝、肘、四肢伸侧和外阴等部位,面部、掌跖部较少见。
2、附属器:常累及甲,可有甲板顶针状凹点、甲下“油滴”状斑点、甲分离和甲下角化过度。在头皮皮损处头发呈束状,通常不会导致毛发脱落。
3、黏膜:外阴部黏膜是银屑病皮损易累及部位。口唇、颊粘膜亦易累及。可见沟纹舌、地图舌。
4、关节:约10~30%的银屑病可累及全身骨关节(包括肌腱韧带附着点),多为非对称性,累及末梢小关节,出现关节炎症状,可致关节畸形。
激素治疗银屑病 你用对了吗?
对于银屑病,目前还没有好的方法治疗,而一定要以预防为主:预防主要是感染、饮酒、精神因素和药物等。诱发和加重银屑病的药物主要有:肾上腺受体阻断剂、锂盐、抗疟药、非甾体抗炎药、干扰素、血管紧张素转换酶遏制剂、钙拮抗药、四环素类抗生素等。
1、免疫遏制剂
常用的免疫遏制剂以甲氨蝶呤为主,可用于各型牛皮癣,其他的药物还有环孢素、他克莫司、雷公藤多甙等。
7、静脉麻醉剂
普鲁卡因静脉封闭可阻断神经传导的恶性刺激,恢复皮肤正常的调节功能,注意治疗前需要做皮试。
4、糖皮质激素
多用于严重的牛皮癣,与免疫遏制剂、维A酸类药物联用可适当减少药物剂量。
6、免疫调节剂
病情严重的患者可酌情使用胸腺肽或转移因子。
2、维A酸类
适用于脓疱型、红皮病型牛皮癣,常用的药物是阿维A酯,治疗效果较好,需要注意的是,用药期间要忌酒。
5、抗生素
多用于急性点状牛皮癣伴感染、泛发性脓疱型牛皮癣患者,常用药物有青霉素、红霉素、克林霉素、甲砜霉素等。
3、维生素制剂
多用于辅助治疗,常用的有维生素A、维生素B12、维生素C、维生素D2等。
温馨提示:典型的牛皮癣皮损具有特征性,比较容易诊断,但如果经过不正规的治疗,如系统用激素,或者处于消退期的皮损,就需要经验丰富的专科医生帮助诊断,皮肤病理检查可以帮助进行诊断。
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