伤寒的检查有常规检查、免疫学检查(包括肥达氏试验 、其他免疫学检查)、细菌学检查、分子生物学诊断方法。以下是关于常规检查的事项,常规检查包括血象、尿和粪的检查。
1、血象:白细胞总数常减低,约(3~5)×10^9/L。分类计数见中性粒细胞减少伴核左移,淋巴、单核细胞相对增多。嗜酸性粒细胞减少或消失。如分类计数嗜酸性粒细胞超过2%或一定计数高于0.04×10^9/L,又无合并寄生虫病(血吸虫病、钩虫病等),则伤寒的诊断应十分慎重。进入恢复期后,白细胞总数逐渐回复正常,嗜酸性粒细胞又再度出现。当本病复发时,嗜酸性粒细胞再次减少或消失,对疾病进程有一定提示作用。红细胞及血红蛋白一般无大改变。严重患者病程较长,或并发肠出血时,可出现贫血表现。如疑有急性血管内溶血、溶血性尿毒症综合征或DIC等,应作相应的特殊检查。
2、尿:高热患者可有轻度蛋白尿,偶尔见到少许管型。
3、粪:在肠出血情况下,可有粪便潜血或血便。
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