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伤寒并发症的治疗

伤寒并发症的治疗

  在伤寒的治疗上,现代医学采取的抗生素有氨芐青霉素、氯霉素、磺胺剂。病原治疗为关键,患者应避免接触传染源,药物治疗以氟喹诺酮类为优选,如氧氟沙星和环丙沙星,儿童、孕妇,哺乳期妇女可用头孢类药物,如有过敏者可选用氯霉素,但注意其指征与副作用。以下是伤寒的一些并发症的治疗问题。

  1、肠出血:基本上采用内科疗法。保持患者安静,可酌情给镇静药,禁食或流汁;给予促凝血药物,如静滴止血敏、口服凝血酶、肌注或静滴立止血等。对大出血患者应积极抗休克,补充血容量,可同时使用垂体后叶素。但下列情况应进行外科手术治疗:①出血量大,经内科输血等处理仍不能控制者。②明显的失血性休克经内科处理不见好转者。

  2、肠穿孔:基本上应争取外科修补手术,同时应加强护理。禁食,积极予以全身支持疗法、注意营养和水和电解质平衡等。取半坐位,及时给予足量抗生素,如氟喹诺酮类加甲硝唑,或头孢哌酮钠静滴,控制腹膜炎。

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