根据疝囊颈与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟疝的诊断一般不难，但确定是腹股沟斜疝还是直疝，有时并不容易。
两者的区别如下：
腹股沟斜疝的腹腔内容物从位于腹壁下动脉外侧的内环突出，向前内下斜通过腹股沟管，可经外环进入阴囊。发病率占腹股沟疝的85%～95%。
腹股沟直疝的腹腔内容物从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角直接向前突起，不穿过腹股沟内环，一般不进入阴囊。较腹股沟斜疝少见，仅为腹股沟疝病例的5%。
腹股沟斜疝：好发年龄，儿童、青壮年、老年。 突出途径，经腹股沟管突出，常进入阴囊，经过内环，精索在疝囊后方，疝囊颈在腹壁下动脉外侧，嵌顿机会较多。
腹股沟直疝：好发年龄，老年，主要为腹股沟区可复性肿块，位于耻骨结节外上方，呈半球形，多无疼痛及其他不适。当站立时，疝块即刻出现，平卧时消失。肿块由腹股沟三角突出，不进入阴囊，精索在疝囊外前方，疝囊颈在腹壁下动脉内侧，由于直疝颈部宽大，极少嵌顿。
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