准确诊断胆汁性肝硬化都需要做哪些化验检查

　　胆汁性肝硬化是危害性非常大的疾病，此病不仅容易诱发很多并发症，而且不及时治疗还可能会对患者生命造成威胁，因此当患者肝区出现疼痛、黄疸或者瘙痒时，请尽快就医以免错过疾病较好治疗时期。然而由于胆汁性肝硬化的病情非常复杂，所以患者在诊断胆汁性肝硬化时需要借助一些列的实验室检查，这样才能避免出现误诊情况发生。

　　那么准确诊断胆汁性肝硬化都需要做哪些化验检查呢?

　　一、诊断胆汁性肝硬化需要进行实验室检查

　　1、血胆红素增高。以直接胆红素为主，尿胆红素阳性，由于胆红素从胆汁中排出减少，粪胆原及尿胆原均减少。

　　2、血清碱性磷酸酶增高。碱性磷酸酶的来源是胆小管上皮，PBC可在临床症状出现之前即有碱性磷酸酶的明显增高。

　　3、血脂增高。诊断胆汁性肝硬化需要做哪些检查?特别是磷脂和胆固醇增高最明显，甘油三酯可正常或中度增高。

　　4、肝功能检查。血清胆酸浓度增加，凝血酶原时间延长，早期注入维生素K后可恢复正常，晚期肝功能衰竭时则不能矫正。血清白蛋白在疾病早、中期正常，晚期则减少;球蛋白增加，主要为α2、β及γ球蛋白增高。

　　二、胆道造影。诊断胆汁性肝硬化可用静脉法、经皮经肝胆管造影或内镜逆行胆管造影法，以除外肝外胆道梗阻。

　　三、肝穿刺活检。活体病理检查，有确诊价值，但如胆汁淤积严重，或有出血倾向应慎重考虑，必要时行剖腹探查并活检。

　　此外，诊断胆汁性肝硬化时还需要和梗阻性黄疸，如总胆管结石、总胆管瘤、胰头及胆管狭窄等疾病相鉴别，主要鉴别方法为胆道造影。应与下列疾病鉴别：

　　1.慢性活动性肝炎

　　凡抗线粒体抗体阳性，伴有胆淤及组织学上有胆管异常者，应首先除外慢活肝，我国慢活肝胆淤型较PBC多见，短期皮质激素治疗的效果观察有助于区别胆汁性肝硬化及慢性活动性肝炎这两种病。

　　2.硬化性胆管炎

　　此病少见，主要累及大胆管，上述免疫标志物阴性，且多有细菌感染性发热，胆管系统造影可帮助胆汁性肝硬化鉴别。

　　3.药物引起的黄疸

　　如氯丙嗪、甲基睾丸酮、磺胺、砷制剂等。多由个体过敏引起，有服药史，在服药后数周之内发病，黄疸可持续数年，常伴血嗜酸细胞增高，肝活检没有典型的PBC组织学表现。

　　准确诊断胆汁性肝硬化都需要做哪些化验检查?专家介绍说，肝硬化对人体危害非常大，如果不及时治疗就会发展成为肝癌，所以为了我们的生命安全着想，一旦确诊胆汁性肝硬化就需要积极治疗，以免错过疾病较好治疗时期。