软组织肿瘤彻底治疗性的手术会造成功能性损伤,截肢或关节离断,治疗的另一选择是手术与放射的联合应用。单纯放疗,只是姑息性的治疗,因而无法达到治愈的目的。下面为大家介绍软组织肿瘤的治疗方法:
单纯放射治疗
较小的或中等大小的肿瘤,给予大剂量的放射,可能产生较好的疗效,获得长期的局部控制。巨大的肿瘤作单纯放射治疗很难把全部肿瘤细胞消灭,成功的机会很少。
1)适应症
①肿瘤较小、有手术禁忌症或病人拒绝手术者。
②多次手术复发,不宜再手术。
③姑息治疗、肿瘤巨大、有局限性的淋巴结转移。
2)放射剂量
治疗剂量:肿瘤量(60~70)Gy/(6~7)周。姑息剂量:肿瘤量(40~50)Gy/(4~6)周。
3)照射技术
①肢体照射不应该包括肢体的全周,必须保留一定的宽度和体积不被照射,以避免肢体发生严重的纤维收缩和随之而来的皮下水肿、肢体功能受限以及缺血性皮肤坏死、溃疡。
②骸骨、腿骨表面、足后跟等容易受到摩擦、碰撞的部位,应尽可能避免照射或减少剂量。
③关节区照射剂量应适当减少(一般应该小于40Gy),以免影响关节活动功能。
④照射范围:肿瘤较大,多次手术后复发、肿瘤境界不清及组织学上分化较差的肿瘤,照射范围应该扩大,必要时可包括被侵犯的整个肌肉。但在大剂量的照射中及时缩野是非常重要的,它既能使肿瘤局部接受一个很高剂量,得到较满意的控制,又能使其他区域不受过分的照射,减少放射损伤。
⑤照射范围很长,需要分为两个照射野时,应该避免发生交接处的重叠,中间相隔要适当。并且每周移动一下这个间隔,防止交接处的剂量过高或过低。
⑥肢体照射较好使用前后两野或两个侧野照射。在躯干部用角度照射、楔形滤过板及多野照射技术,以减少正常组织的损伤。
⑦胚胎性横纹肌肉瘤,分化差的和未分化肉瘤应考虑"预防"照射第一站淋巴区,剂量(40~50)Gy/(4-6)周左右。
⑧头部和躯干部的放疗,可以考虑采用分段治疗,减少放射反应。
⑨腹膜后区域的肿瘤,照射剂量应减少或仅作姑息性放疗。胸壁、腹壁的肿瘤,尽可能采用切线照射,避免内脏损伤。
温馨提示:以上就是治疗软组织肿瘤的方法,因个人体质不同还需您到医院作进一步详细检查。祝您早日康复!
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