当前位置:

专题

>

腰椎器官狭窄

>

摆脱腰椎器管狭窄 做好护理很重要

摆脱腰椎器管狭窄 做好护理很重要

  腰椎器管狭窄患者长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛性,步态不稳,行走困难的,麻木的,一般它可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,在严重时会出现大小便异常,截瘫、四肢瘫或偏瘫等症状的。因此说摆脱腰椎器管狭窄,做好护理很重要。

  一、术前护理

  心理护理:病人病情较重,病程长,易出现焦虑、悲观情绪,对手术持怀疑态度,担心术后肢体康复程度,劳动能力是否丧失,针对病人不同的心理特点,给病人以关心、理解和安慰,使之产生亲近感和信任感。向病人介绍同病区相同疾病好转的例子,告诉病人术后可达到良好的功能恢复,无并发症,不影响以后的日常生活、工作等,使病人增加战胜疾病的信心,密切配合治疗和护理。

  做好各项辅助检查:20例术前均施行下腰椎(l3~s1)椎管ct扫描,其中15例行脊髓造影ct(ctm)扫描,造影前遵医嘱进行常规碘过敏试验。造影后回病房给予半卧位或头高位卧床休息,必要时遵医嘱肌内注射安定5~10mg,以免颅内压增高引起头痛不适等。本组1例女病人造影后引起头痛、恶心、呕吐,与体位不当有关,经头高位卧床休息后好转。

  二、术后护理

  3体位护理:一般卧床3~4周,术后初次翻身在麻醉消失后3~5 h进行,防止过早翻身引起伤口活动性出血;在此之前护士应注意按摩骶尾部及其它受压部位皮肤,防止褥疮。视病人体质1~2 h按摩1次,每次5~10 min。翻身时由护士协助病人,一手置病人肩部,一手置髂嵴部,两手同时用力,作滚筒式翻身,动作应稳而准,避免脊柱过度扭曲造成术后伤口出血,一般平卧2~3 h,侧卧15~30 min。

  观察双下肢感觉运动功能:麻醉消失后以钝形针尖如回形针尖轻触病人双下肢或趾尖皮肤,观察有否知觉或痛觉,本组没有发生肢体感觉丧失。术中因神经牵拉,可致术后神经根水肿,出现肢体酸胀不适等症状,严重者可给予地塞米松10~20 mg加5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,以减轻神经根水肿,减轻症状。同时,协助病人主动或被动训练足趾,3次/d,每次3~5 min。

  床上活动:术后第2天练习直腿抬高。病人平卧位,膝关节伸直,脚上举,幅度适当,逐渐增加直腿抬高度数,先单腿,后双腿,3次/d,每次3~5拍(每抬起1次为1拍),以后每天每次增加1拍,其目的是防止术后神经根粘连及双下肢肌肉萎缩。手术后1周进行腰背肌锻炼,方法为俯卧位抬头,动作不宜过度,1次/d,每次3拍;平卧位时进行配合直腿抬高练习。手术3周时在床上坐起,适当活动,如扩胸运动等;也可俯卧位,头及双下肢同时离床上抬数次,各项活动交替,有计划、有步骤进行。同时观察病人一般情况,不可疲劳过度。

  并发症护理:术后主要并发症为尿潴留,为病人不习惯床上小便而致。因此,术前2 d指导病人练习用便盆卧床小便。本组发生1例,经按摩和热敷下腹部及做解释工作后小便自解。

  三、康复期功能锻炼

  术后第5周病人带腰围下地不负重行走,活动量以自己能承受为准,量力而行,不可太疲劳,循序渐进。同时腰部固定要牢固,腰围3个月后解除。康复期锻炼是以增强腰部动力性稳定结构的稳定为目的进行,因骨性稳定结构破坏少,康复期病人可利用机械器具如哑铃、健身器、助跑器等配合各种功能锻炼,但康复护理中注意不要让病人施行暴力,特别是腰部,定期复查、及时接受康复指导,直至骨性愈合。

  温馨提示:腰椎器管狭窄症这为骨科临床最常见病、多发病,它易导致腰腿痛,严重的影响病人的工作、生活和学习,所以我们一定要积极的进行治疗才行的。

腰椎器官狭窄在线咨询

更多

请问腰椎管狭窄如何治

中药治宜温通经络、强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地、炮姜、杜仲、道为广大网友提供腰椎管狭窄怎么治疗...

3个回答

腰椎盘狭窄是什么病

你好,你的这个情况,是一个腰椎退行性改变所导致的症状。腰椎的骨质增生,以及椎间盘突出(腰4/5椎间隙可见狭窄说明存在椎间盘突出的情况),压迫到坐骨神经,就会出现腰腿疼痛等症状。意见建议:1,平时注意不...

3个回答

腰椎管狭窄要注意哪些

腰椎管狭窄这样的疾病,治疗上主要还是手术为主的治疗。但是您的情况建议结合推拿、药物封闭、对症口服药物治疗。平时建议保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒。不要做弯腰又用力的动作注意劳动姿势,避...

3个回答

腰椎骨狭窄要手术治疗吗

腰椎管狭窄这样的疾病建议还是手术治疗,手术治疗后一般7-10天就可以下地行走,无需长期卧床。至于您的病情需不需要手术治疗,建议您将症状详细描述一下建议是将拍片结果拿到其他的正规医院去问问。...

3个回答

请问腰肌劳损怎么改善

您上述情况属于腰部肌肉存在的问题,存在上述疾病的话,那么主要还是对症药物调节缓解疼痛,不需要担心建议是配合休息.上述情况的话,你也不需要太紧张了,可以选择药物腰痛宁胶囊治疗。,腰椎器官狭窄给生活和工...

3个回答

腰椎管狭窄用激素有哪些副作用

病情分析:(一)消化道粘膜出血;临时服用激素会毁坏胃粘膜,安慰胃酸分泌,构成胃炎或胃溃疡,对全部消化系统的毁坏。  (二)血糖降低,招致肾性糖尿病;临时服用激素的大少数肾病患者都晓得,在化验检验时都会...

1个回答

椎管狭窄可以用追筋膏吗

您好,当椎管狭窄会导致周围神经组织受到压迫,从而引起下肢的麻木疼痛等不适,此时行药物等保守治疗是没任何效果的,只是表面的止痛,应该及时行手术治疗。建议去医院的骨科行腰椎的磁共振检查,然后根据检查结果行...

3个回答

椎管狭窄要怎样治疗

椎管狭窄分为先天和后天,后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管,造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿,从而导致椎管狭窄的发生...

3个回答

腰椎器官狭窄应该如何治

你好,你的这个情况,是一个腰椎退行性改变所导致的症状。腰椎的骨质增生,以及椎间盘突出(腰4/5椎间隙可见狭窄说明存在椎间盘突出的情况),压迫到坐骨神经,就会出现腰腿疼痛等症状。意见建议:1,平时注意不...

3个回答

腰椎管上狭窄如何治疗

你好,你的这个情况,是一个腰椎退行性改变所导致的症状。腰椎的骨质增生,以及椎间盘突出(腰4/5椎间隙可见狭窄说明存在椎间盘突出的情况),压迫到坐骨神经,就会出现腰腿疼痛等症状。意见建议:1,平时注意不...

2个回答

可能关注

青岛白癜风的治疗方法有哪些(青岛白癜风治疗哪家强) 青岛市哪个医院看白癜风好,青岛哪个医院治疗白癜风好 白癜风医院文山有哪些专业医院(文山较好皮肤医院在哪里) 青岛白癜风治疗的价格是多少(青岛白癜风治疗的价格是多少钱) 青岛哪家白癜风医院比较好,青岛哪家医院治疗白癜风比较好 青岛治疗白癜风的医院在哪里;青岛治疗白癜风的医院在哪里好 青岛白癜风到哪家医院,青岛白癜风到哪家医院治疗 青岛白癜风较好的治疗方法;青岛白癜风哪儿治疗好 青岛检查白癜风要多少钱(青岛哪里检查白癜风) 昆明白癜风治疗费用高吗;昆明白癜风治疗费用高吗多少钱 青岛白癜风医院哪家好一些(青岛白癜风治疗哪家医院好) 青岛治白癜风专业医院在哪(青岛治白癜风专业医院在哪里) 德宏白癜风医院好么;德宏皮肤科哪个医院好 青岛医疗白癜风费用多少;青岛医疗白癜风费用多少钱 红河哪家医院治疗白癜风比较好(红河白癜风治疗较好的医院) 惠州白癜风专业医院,惠州白癜风专业医院有哪些 青岛那家治白癜风好,青岛那家治白癜风好的医院 红河白癜风哪里较专业(红河白癜风专科医院) 昆明白癜风医院治疗贵吗,昆明白癜风治疗好医院 怒江白癜风较好的治疗医院,怒江有哪些医院 白癜风几年了还能医治 雅安哪家白癜风治疗比较专业 淮安白癜风医院哪家好 大兴安岭比较好的白癜风医院地址 广州市正规亲子鉴定机构名录(附2025年亲子鉴定地址汇总) 韶关市亲子鉴定中心全览(附2025年收费与服务详情) 广州市亲子鉴定机构地址速查(附2025年收费与服务详情) 湛江市正规DNA鉴定所地址汇总(附2025年鉴定类型全解析) 汕尾市正规亲子鉴定机构名录(附2025年最新鉴定指南) 茂名市正规亲子鉴定机构汇总(附2025年收费与服务详情) 梅州市正规亲子鉴定机构汇总(附2025年亲子鉴定地址汇总) 韶关市正规DNA鉴定所地址汇总(附2025年流程详解) 肇庆市正规亲子鉴定机构名录(附2025年最新鉴定指南) 潮州市亲子鉴定中心全览(附2025年亲子鉴定地址汇总) 江门市正规亲子鉴定机构名录(附2025年鉴定流程精解) 惠州市正规亲子鉴定机构名录(附2025年收费与服务详情) 揭阳市亲子鉴定中心全览(附2025年最新鉴定指南) 肇庆市优秀DNA亲子鉴定机构名录(附2025年最新鉴定指南) 肇庆市亲子鉴定机构地址速查(附2025年鉴定流程精解) 中山市亲子鉴定中心全览(附2025年鉴定类型全解析)

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。