腰椎间盘突出的主要表现症状为腰痛和下肢放射痛.一般情况下，患者是先有了腰痛，若时间后产生腿痛，也有人在一次外伤时立即产生腰痛及腿痛者。疼痛一般比较剧烈，影响生活及工作，重者卧床不起，弯腰、咳嗽、打喷嚏、排便时均会使疼痛加重。症状以单侧为多，有时会转向对侧即双侧均有症状，严重者可出现排尿困难及鞍区感觉消失，双足麻痹，症状往往经休息后缓解，时轻时重，但往往缓解间隔期逐渐变短而疼痛则加剧。少数病人一开始即为腿痛而无腰痛。
患腰椎间盘突出症的病人可因年龄、性别、患病时间及突出物的部位的不同而表现出各种各样的临床症状，常见临床表现如下。
1、腰痛症状：90%以上的患者均有这种表现。其疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部，以持久性的钝痛最为常见。平卧位时疼痛可减轻，站立位及坐位时，这种疼痛可以加重。
2、下肢感觉及运动功能减弱症状：由于神经根的损害，导致了其支配的体感区的感觉及运动功能减弱甚至丧失。常见表现有：皮肤麻木、发凉、皮温下降等等，严重时出现肌肉萎缩甚至肌肉瘫痪。马尾神经症状症状：这类症状表现为会阴部麻木刺痛，排尿无力，排便失禁等。
3、步态：在急性期或神经根受压明显时，患者可出现跛行、一手扶腰、患足怕负重、呈跳跃式步态等。而轻型者可与常人无异。
4、下肢肌萎缩：视受损的神经根部位不同，其所支配的肌肉，可出现肌力减弱及肌萎缩征。临床上对此组病例，均应常规行大腿、小腿周径测量，各组肌肉肌力测试，并与健侧对比观察并记录之，再于治疗后再加以对比。
【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】
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