腰椎间盘突出症的康复锻炼

　　腰椎间盘突出病的主要症状是腰腿痛，走路、久站、久坐及劳动后腰痛加重，下肢发麻，咳嗽、打喷嚏疼痛加重并向下腿或足部放散，严重时床上翻身和下地行走都感困难，同时有患肢肌肉萎缩，肌力下降、皮肤感觉迟钝，神经功能有时减弱或消失。

　　腰椎间盘突出症的康复锻炼

　　腰椎间盘突出症亦称为髓核突出(或脱出)或腰椎间盘纤维环破裂症，是临床上较为常见的腰腿痛疾患。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

　　一、急性期

　　1、卧位腰椎间盘突出症病人应睡较硬的床垫，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。

　　2、起座从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。

　　3、坐位坐位进腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿搞度与病人膝到足认错的高度相等。坐位时，膝部略高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板。

　　二、恢复期

　　恢复期做自我锻炼，使腰背部肌力增强，一可增加腰椎活动度，二可增加腰脊柱的稳定性。

　　1、仰卧抬起骨盆仰卧位双膝屈曲，以足足和背部作支点，抬起骨盆，然后慢慢落下，反复20次。该动作能矫下骨盆前倾，增加腰椎曲度。

　　2、压腿坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，躯干前倾压向伸直的下肢，然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行，下肢放在前面的椅背上。

　　3、侧卧位抬腿侧卧位，上侧腿可伸直，下侧膝微屈，上侧腿侧抬起，然后慢慢放下，反复数十次。

　　4、直腿抬高仰卧位，将双手压在臀下，慢慢抬起双下肢，膝关节可微屈。

　　5、抱膝触胸仰卧位双膝屈曲，手抱膝使其尽量靠近胸部，但注意不要将背部弓起离开床面。

【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】