腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成，以腰腿痛为主要表现的疾病，是骨伤科常见病之一，多发生在20～50岁的青壮年，男多于女。由于腰椎间盘的负重量及活动度较胸椎为大，腰4～5及腰5～骶1之间，是全身应力的中点，负重及活动度更大，故最易发生腰椎间盘突出症。
腰痛伴坐骨神经痛是腰椎间盘突出患者的主要症状，腰痛常局限于腰骶部附近，在腰椎4～5、腰椎5～骶椎1、或腰椎3～4棘突间有局限性深压痛，并向患侧下肢放射，坐骨神经痛常为单侧，并沿患侧的大腿后侧向下放射至小腿外侧、足跟部或足背外侧。
若腰椎间盘突出较大或位于椎管中央时，患者可为双侧疼痛，咳嗽、喷嚏、用力排便时，均可使神经根更加紧张而加重症状，步行、弯腰、伸膝起坐等牵拉神经根的动作也使疼痛加剧，屈髋、屈膝卧床休息时疼痛减轻。此类患者疼痛多数为间歇性，少数为持续性，间歇性疼痛经休息，特别是卧床休息后可明显减轻，但容易在轻微损伤后复发;病程长者，其下肢放射部位感觉麻木。
【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】
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