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腰椎间盘突出

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腰椎间盘突出是如何诊断的

腰椎间盘突出是如何诊断的

  在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根,脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,也就是腰椎间盘突出。接下来,看看专家的介绍。

  诊断腰椎间盘突出的方法

  一、腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点:

  1.放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。

  2.一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。

  3.活动时疼痛加剧,休息后减轻。卧床体位:多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者,常有间歇性跛行。

  二、脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方,躯干一般向患侧弯。

  左:髓核突出位于神经根内前方,脊柱向患侧弯,如向健侧的弯则疼痛加剧

  右:髓核突出位于神经根外前方,脊柱向健侧弯,如向患侧的弯则疼痛加剧

  三、脊柱活动受限:

  髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧,据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。

  四、腰部压痛伴放射痛:

  椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛,此点对诊断有重要意义。

  五、直腿抬高试验阳性:

  由于个人体质的差异,该试验阳性无统一的度数标准,应注意两侧对比。患侧抬腿受限,并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛,系因患侧神经受牵拉引起,此点对诊断有较大价值。

  六、神经系统检查:

  腰3-4突出(腰4神经根受压)时,可有膝反射减退或消失,小腿内侧感觉减退。腰4-5突出(腰5神经根受压)时,小腿前外侧足背感觉减退,伸及第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。

  任何疾病都需要小心的诊断才行,腰椎间盘突出也不例外。专家提醒,早发现早治疗才是治愈疾病的关键。


【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】

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腰椎间盘突出中医治疗

对于腰椎间盘,中医治疗在治疗过程中具有举足轻重的地位。一般包括推拿按摩、针灸,牵引以及中药方剂等。第一、按摩,对于腰椎间盘突出有很好的效果,可以缓解肌肉疲劳,促进血液循环,减轻症状;第二、针灸,对于恢复有很大帮助;第三、牵引,可以明显改善患者症状,改善神经压迫症状,特别是对于神经根性效果最佳;第四、中药方剂,有一定的效果。

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椎间盘突出的治疗仪

椎间盘突出的治疗仪效果还是比较不错的,对于改善椎间盘突出引起的疼痛症状还是有一定作用,另外对于腰椎间盘突出的病人,还需要严格的注意休息保护,避免久坐久站,避免弯腰拿重东西,带个腰围带保护一下腰椎,也可以配合一些理疗的办法,药物方面口服非甾体类消炎镇痛药物是活血化于药。平时注意休息,避免剧烈运动,不要提重物。

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椎间盘突出 治疗

椎间盘突出,多见于颈椎或者腰椎的地方。治疗上首先得是保守治疗为主,比如尽量的卧床休息,避免反复弯腰劳累和重体力劳动,颈部的地方主要是避免长期伏案工作,使用手机电脑等,疼痛明显可以吃一些止痛药,比如洛芬待因,然后就是局部的地方可以选择膏药,比如通络止痛膏等贴,如果是改善不明显,需要做一个局部的磁共振检查,严重的需要做手术处理。

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治疗腰椎间盘突出病

腰椎间盘突出治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。80%到90%的病人可以通过保守治疗达到症状的缓解,甚至治愈。主要是通过休息及药物治疗,促进受刺激的神经,减轻疼痛。具体方法包括绝对卧床休息,持续牵引理疗推拿按摩,口服消炎止疼药,病灶注射药物等。卧床休息主要是基本治疗方法,它可以减少椎间盘承受的压力。缓解突出椎间盘组织对神经根局部性的压迫,从而达到临床症状的减轻。二,牵引,可以使椎间盘后纵韧紧张,有利于突出的髓核还纳。三,药物治疗包括消炎止痛药可以减轻疼痛,协助病人休息治疗。

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腰椎间盘突出引起腿疼怎么治

腰椎间盘突出压迫神经,出现腰部疼痛明显,伴有下肢麻木疼痛,是典型的坐骨神经疼痛,首先需要做个腰椎ct,看看椎管内情况,如果腰椎间盘突出不严,脊髓受压不明显,重可以保守治疗,最重要的卧床休息,口服扶他林药及迈之灵减轻水肿和疼痛,口服甲钴胺营养神经,局部烤烤灯,配合针灸理疗。如果突出严重或者脱出,需要手术治疗。注意多休息,不要过于劳累,平时多摄取强筋壮骨的食物。

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腰椎间盘突出如何治疗

腰椎间盘突出的治疗方法分为手术治疗和非手术治疗,具体情况要看病症的轻重。对于较轻的病症,可以采取保守治疗方法,如卧床休息或者牵引治疗、理疗和推拿。卧床休息强调大小便均不能下床或坐起,这样才能有较好的效果,卧床三周后可以佩戴腰部保护物品下床活动。病症严重的则需要去医院及时医治,可以采取手术治疗的方法。

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