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确诊血色病要做哪些检查项目

确诊血色病要做哪些检查项目

  确诊血色病要做哪些检查项目?这是大多患者都想要了解的一件事,血色病是一种十分罕见的疾病。体内一定铁量增加和组织内铁的沉积过多,就形成了血色病。由于大多血色病患者对于血色病不是很了解,因此都要去医院做一大堆的检查,从而花费了不少钱,下面小编就为大家介绍下确诊血色病要做哪些检查项目?

  血色病X线摄片检查

  手、腕或其他受累关节显示软组织肿胀。关节间隙狭窄、关节面不整和骨密度减低。骨质疏松及骨皮质囊肿也较常见。软骨钙化和关节周围韧带钙化是关节病的晚期表现。

  血色病X线摄片胸部检查

  显示肺血管纹理增加或有胸膜渗出,可有心脏扩大。

  血色病心电图检查

  约有30%病例有心电图异常,可出现房性或室性心律失常,期前收缩、室上性及室性心动过速、室性颤动、低电压或ST-T段异常等改变。

  血色病心脏超声波检查

  心脏超声波扫描和心导管检查可证实有限制性心肌病。

  血色病心脏X线动态摄影术

  可显示心室收缩振幅减少,是查明心脏受累情况的敏感方法。

  血色病血清铁检查

  早晨空腹血清铁在正常人为60~180μg/dL(11~30μmol/L),而HHC在180~300μg/d(32~54μmol/L)。血清铁水平的升高还可见于酒精性肝病患者。血清铁对筛查HHC没有转铁蛋白饱和度可靠,但是可以用于检测放血疗法效果。

  血色病肝脏计算机断层扫描术(CT)检查和磁共振图像检查

  铁负荷过多的病例可显示肝密度增高,组织铁增加,敏感性提高。严重患者CT可见肝密度超过36CT单位。

  血色病去铁胺试验

  肌注螯合剂去铁胺(去铁敏)500~1000mg(或10mg/kg)后,收集24h尿测铁含量。正常人<2mg/24h,肌缓解很好,可使尿铁排出量增加(>2mg/24h),HHC>10mg/24h。

  血色病血清铁蛋白检查

  血清铁蛋白在正常男性为20~200μg/L(ng/ml),在正常女性为15~150μg/L(ng/ml)。男性:HHC病人为300~3000μg/L,女性HHC病人为250~3000μg/L。血清铁蛋白升高还可见于炎症感染、恶性肿瘤、甲亢、慢性肝病。血清铁蛋白水平每增加1μg/L反映体内铁储存增加约65mg。

  血色病肝脏组织检查

  可观察到肝组织纤维化与肝硬化的程度,并可用化学方法测定肝铁浓度。这是诊断血色病肯定的诊断方法。用普鲁士蓝染色观察可染的含铁血黄素应作为肝活检的常规方法。临床上计算肝铁指数有一定实用价值。

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