对于大咯血患者反复咯血伴有慢性咳痰,痰量较多,且胸片上有环状或条纹状阴影或有囊肿形成者多考虑支气管扩张;而年轻患者,尤其是女性患者,反复发作的慢性咯血而无其他症状者,多支持支气管腺瘤的诊断。以下是大咯血的一些检查项目。
1、血液学检查:炎症时白细胞总数常增多,并有核左移,如发现有幼稚型白细胞则应考虑白血病的可能,嗜酸性粒细胞增多常提示有寄生虫病的可能,有出血性疾病时,应测定出凝血时间,凝血酶原时间及血小板计数等,必要时作骨髓检查。
2、痰液检查:通过痰涂片和培养,查找一般致病菌,结核菌,真菌,寄生虫卵及肿瘤细胞等。
3、胸部X线检查:胸部X线片对咯血的诊断意义重大,故应作为常规检查项目,要求多个体位投照,必要时还应加照前弓位,点片及断层片,胸片上出现沿支气管分布的卷发状阴影,多提示支气管扩张;液平多见于肺脓肿;实质性病变多考虑肺部肿瘤,值得注意的是,在病灶大量出血时血液可被吸入邻近气道,此种吸入可导致肺泡充盈,形成血液吸入性肺炎,在早期易与肺部实质性病变相混淆,但血液吸入性肺炎常在1周内吸收,故再次摄片将有助于两者鉴别。
4、胸部CT:是一项非侵袭性检查,对肺功能障碍者较为安全,但对活动性大咯血患者,一般应在咯血停止后进行,与普通X线胸片相比,在发现与心脏及肺门血管重叠的病灶及局部小病灶等方面,CT检查有其独特的优势,在评价稳定期支气管扩张病人方面,胸部CT已基本取代了支气管造影,国外的一项研究报告,CT对囊状支气管扩张的敏感性为100%,对柱状支气管扩张的敏感性为94%;特异性均为100%,受价格因素影响,目前对大咯血病人,胸部CT仍只作为二线检查项目。
5、同位素扫描:出血停止后行通气/灌注扫描有助于明确肺栓塞的诊断。
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全身麻醉气管插管后咯血
宫腔镜手术救治在临床诊断上是非常普遍的,如果是实施这个手术全麻的时候气管插管有血痰,那么就是气管插管的时候太过暴力,没有办法将这个喉咙气道完全快速打开,所以引来的这个疼痛不舒服,再次出现这种情况都是很...
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医生你好,我5月29日零点钟咯血,今天中
朋友你好!便血是指喉部以下的呼吸器官(即气管、尿道或肺组织)破皮,并经咳动作从口腔排出来的过程。致使便血的原因比较多如:肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎等呼吸系统疾病,除了就是:常见的...
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还有咯血过一次,右肺区喘气有杂音,右肋骨内部疼痛,就是血检结
考量是呼吸道感染有炎症,胸膜炎肺结核等原因引来的,可以到医院拍胸片仔细检查明确几下,查明病因对症救治,平时多喝水,留意歇息防止受风寒着凉,不要抽烟喝啤酒特别注意平时要注意清淡饮食,少吃辛辣刺激性的食...
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没有盗汗,没有咯血,没有干湿罗音。就是发
你好,引来发烧的原因许多,如炎症,病毒性感冒,急性胃肠炎,脑炎,大叶性肺炎等,不剔除许多严重疾病的可能会,如血液疾病等,需要有在医生指导下进一步仔细检查,明确确诊后在对症救治,平时多喝水,多歇息 。需...
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我一开始是分解塑料产品的粉末呛到嗓子里出现咯血的情况,有20
你好,现在的情况虽然说已经明显减低,但是还是不能够再管理这样的工作的,不然这样是会再次出现问题的,必须留意这个事情,现在的症状还是需要有专心救治的。必须强调声明这几天要注意休息,别剧烈活动,不要抽烟喝...
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你好我太太昨天咯血,量不多,鲜红的
你好:便血,量并不多,鲜红的颜色,胸口有点闷考量支气管扩张的可能性大。当然要先剔除其他疾病,比如说心脏所致的便血,肺部肿瘤及消化道所致的吐血。建议到消化内科复诊,做额外的仔细检查诊断病情,对症解决。特...
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昨天早上突然咯血,且颜色为暗红色,昨天下午又卡了好几次,每次都带有暗红血小块,做胸透是左肺叶上方有
你好;可能会是咽喉或者气管,尿道的炎症引发毛细血管出血而引来的,有肺部疾患(如肺结核)的人,也可以是肺部的破皮。建议仔细检查诊断后对症救治。需要声明注意饮食清淡,以高热量,高蛋白,高维生素类食物为主。...
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引起咯血最常见的疾病
如果产生了便血症状的话,一般情况下常见于支气管扩张,可以去医院做个拍片仔细检查来实施诊断,可以采取口服清肺的药物来实施用于救治,同时除了口服敷药的药物来实施联手用药,仔细观察可有再次出现细菌的传染,会...
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请问一下支气管扩张咯血治疗方法?
支气管扩张症(全称支扩)是常见的慢性尿道化脓性疾病, 由于尿道及周围肺组织的急慢性炎症,损毁管壁引来尿道 扩展变形,多继发于呼吸道感染及尿道堵塞。一般通过中医救治就能获得不错的效果,但是较好到医院仔细...
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CT结果显示,双肺感染病变,医生一直用的是结核的药,之前咯血
CT结果显示,双肺感染炎症,医生一直用的是结核的药,需要有遵医嘱服食药物和对症救治。一般流质易消化饮食和始终保持心情舒畅。专心服食药物和按时复查影像学。需要声明注意需要注意饮食清淡为主,注意身体保暖,...
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我患了慢性支气管扩张,总有咯血
你好,支气管扩张是指一支或多支近端尿道和中等大小尿道管壁组织摧毁引发不可逆性扩展。它是呼吸系统常见的化脓性炎症。支扩的病情复杂,症状各异,轻重有关许多,治疗方案的确认要考量诸多方面的因素,如果您有这方...
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剧烈运动后咯血,是怎么了?
剧烈运动后便血,可能会是本身有呼吸系统疾病,如肺结核,支气管扩张,肺癌,还可能会是肺炎,肺脓肿,还可能会是肺血管畸形,尿道动脉急性,还可能会是全身出血性疾病,如血管炎,凝血功能消退,肝硬化,血小板减少...
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支气管扩张咯血的治疗
你好,支气管扩张咳血的救治,建议到正规的医院仔细检查,中医治疗效果很好。但平时的话还是留意对症救治的,有咳血的话要留意躺卧,多歇息的,平时的话尽量留意增强体质。防止辛辣刺激食物。需要强调的是平时注意饮...
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