皮肤纤维瘤目前位于真皮表层的包膜病变，境界较模糊不清，与周围正常组织有很多的区别。下界较模糊不清。上界与真皮表层之间常夹着多种胶原软纤维而逐渐组成的境界带。那么皮肤纤维瘤的病因具体有下面几个方面。
皮肤纤维瘤病因有很多种，但瘤组织表层有时相互进行粘连。切面呈黄褐或其他颜色。光镜下可随之出现组织增生的形成的软纤维细胞和成熟或的胶原软纤维组织;瘤组织内可有多少不定的扩张现象，真皮表层细胞较复杂多变;有些瘤细胞浆淡染有较大的病损，瘤细胞深层、外有含铁血黄色素出现沉积。病变上方的真皮表层没有明显的增生，皮突延长。偶见核有丝分破损，但不罕见。
与病毒感染也有一定关系。皮肤纤维瘤内有大量较不成熟的肥大细胞与成纤维细胞紧密接触，成纤维细胞内可见发达并扩张成囊状的粗面内质网，说明功能活跃，认为肥大细胞增多可能是引起纤维增生的原因。
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