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骨髓增生异常综合征

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骨髓瘤治疗措施等方面的讲解

骨髓瘤治疗措施等方面的讲解

  骨髓瘤是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。易累及软组织,晚期可有广泛性转移,但少有肺转移。较多见于脊柱,占脊柱原发肿瘤的10%,以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上,男性与女性之比约2∶1。

  治疗措施

  一般采用综合治疗,以放疗和化疗为主,手术治疗为辅。

  放射治疗 骨髓瘤对放射线中度敏感,姑息性治疗和根治性治疗的照射剂量有所不同。

  化疗 病变较广泛者,宜选用化疗。目前多选用左旋苯丙氨酸氮芥或环磷酰胺,还有甲基苄肼、双氯已亚硝脲及长春新硷等。

  手术治疗 若有脊髓或神经根受压,应行减压术,同时应用化疗。

  术病预后较差,一般多在1年内死亡。经综合治疗后可延长生命。

  5 病理改变

  肿瘤血运丰富呈暗红色或深红色,较脆软。镜下可见瘤体主要由大量密集的瘤细胞组成,间质极少。瘤细胞多呈圆形或卵圆形,但具有不同程度的幼稚性。按分化程度的差异,可分为高分化型(小细胞型)及低分化型(大细胞型)两种。前者分化较成熟,体积小,具有圆形而偏心性的核,染色质呈车轮状,亦称浆细胞型骨髓瘤;后者分化差,体积大,有时有双核,核仁明显,核分裂较多见,亦称网状细胞型骨髓瘤。

  6 临床表现

  主要症状是持续的脊柱疼痛,呈进行性加重。多发者其痛范围很广。约40%~50%的患者伴有病理性骨折。易出现截瘫和神经根受压症状。

  7 辅助检查

  一般有进行性贫血,血沉明显增快。部分患者血清钙增高,常伴有继发甲状旁腺机能亢进。血清总蛋白量增高。球蛋白增多,白蛋白减少或正常。血清蛋白电泳大部分有异常免疫球蛋白峰。尿蛋白常呈阳性,但本-周蛋白阳性率不高,约30%~60%。同时尿中草酸钙结晶与碱性磷酸盐增多。骨髓涂片呈现增生性骨髓象,浆细胞数目至少占有核细胞的8%。

  骨髓瘤患者X线检查:可表现为正常,约占10%。主要表现为广泛骨质疏松和多发性骨质破坏。可见方法性骨质密度减低,骨小梁变细变稀,骨皮质变薄。局限性骨质破坏,可表现为卵圆形或不规则形骨质缺损,少数亦可呈皂泡样膨胀或硬化性改变。肿瘤一般不侵入椎间盘,故椎间隙正常。因为该肿瘤可见于枕骨大孔处,所以凡神经学检查提示受累节段较高者,应行MRI检查。


【本文由北总三院血液科供稿】

骨髓增生异常综合征在线咨询

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我妈妈半年前得了骨髓增生异常综合征,现在

你好,骨髓异常增生综合症的分型许多,严重的如果不救治后期会转变为白血病,救治根治只好是骨髓的移植手术。平时生活要有规律,按时饮食起居,饮食定时定量,营养配搭要均衡;始终保持心情舒畅很重要;不去人多汇集的地方,增加传染机会。定时到医院复检血象和肝肾功能。特别注意保暖,避免受凉,有利于身体的恢复。

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骨髓增生异常综合征是什么病

骨髓增生异常综合征主要是跟自愈细胞有关系的,而且平时主要的症状就是面色苍白、乏力、疲倦等等,严重的话是可能会进步成急性白血病的所以建议要及早的去到正规的医院去实施救治,最好的就是能适当的劳逸结合,可以增强体质,均衡营养,平时的时候多吃蔬菜水果。特别声明平时在生活中注意饮食调养,多吃些排骨和清淡的蔬菜,平时多休息,多喝水。

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查出是骨髓增生异常综合征怎么办?

骨髓增生异常综合征是一种血液系统疾病,目前病因搞不清楚,主要是表现出为血细胞增加,无效自愈,以及高风险像白血病化的特点。这个疾病的自然病程和预后的差异性很大,根据患者的情况,融合年龄以及依从性等决定治疗方案,如果是低风险的话,可以加以成份血输注、自愈因子、自动免疫调节剂等救治,如果是高危组的话,那预后比较差,容易化为白血病,主要加以化疗和造血干细胞移植救治。需求注意适当走动,避免着凉受风,保证足够的睡眠。

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这是骨髓增生异常综合征吗?

骨髓增生异常综合征是一种起源于患者自愈干细胞上的一组异质性髓系克隆性疾病。目前对于骨髓增生异常综合征的具体病因仍在试验之中,绝大多数情况下通过对患者实施多种不同检验,根据最终的仔细检查结果来推测如何患病。而单从患者问题中的这些仔细检查结果,是无法作出有效推测的。需要强调的是建议在饮食上要加强营养,可以多吃鸡蛋,牛奶,瘦肉,猪肝。

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骨髓增生异常综合征会遗传吗

你好,骨髓增生异常综合征绝不会隔代遗传的,这是一种血液病,可能会是跟生活环境,另外可能会是饮食不当等致使的,最好去正规的医院实施仔细检查,融合医生决定合适的治疗方法,孕期留意歇息,不要乱用药物,以免增强病情,干扰宝宝生长发育,最好不定期B超仔细检查,看一看宝宝生长发育。需要声明注意吃点容易消化的食物,避免生冷寒凉食物,多吃富含蛋白质,无机盐,补充流失的铁质等。

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骨髓增生异常综合征严重吗

骨髓增生异常综合征是由于自愈干、祖细胞生长发育异常所引来的疾病,临床表现决定着血细胞异常的程度,通常以贫血为最主要的临床诊断征象,患者常有头晕、乏力、心颤、气短等症状,骨髓增生异常综合征会致使机体免疫力下降,易致使传染及破皮,严重者可伤及性命,异体造血干细胞移植可根治。需求注意建议平时多吃一些新鲜水果和蔬菜,这样可以提高免疫力,补充维生素。

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