对于血液病疾病患者来说,科学的检查是治疗的前提,也是必不可少的重要部分。由于骨髓增生异常综合征患者早期症状不显著让患者不易察觉,从而不能及时发现疾病,要想确定是否患有骨髓增生异常综合征就必须要做好全面的科学检查。下面就让我们一起来看一下吧。
骨髓增生异常综合征的治疗离不开全面检查
1、外周血:全血细胞减少是MDS患者最普遍也是最基本的表现。少数患者在病程早期可表现为贫血和白细胞或血小板减少。极少数患者可无贫血而只有白细胞和(或)血小板减少。但随着病程进展,绝大多数都发展为全血细胞减少。MDS患者各类细胞可有发育异常的形态改变。外周血可出现少数原始细胞、不成熟粒细胞或有核红细胞。
2、骨髓象:有核细胞增生程度增高或正常,原始细胞百分比正常或增高,红系细胞百分比明显增高,巨核细胞数目正常或增多,淋巴细胞百分比减低。红、粒、巨核系细胞至少一系有明确的上述发育异常的形态改变,常至少累及二系。
3、染色体核型分析:①核型异常:已报道的MDS患者骨髓细胞核型异常,其中以-5、-7、 8、5q-、7q-、11q-、12q-、20q-较为多见。②姊妹染色单体分化延迟:用Brdu SCD检测法,骨髓细胞在体外培养56h不出现SCD现象为SCD-.这是细胞周期延长的反映。经过很多作者反复证实,MDS患者有无染色体异常以及异常的类型对于诊断分型、评估预后和治疗决策都具有极为重要的意义。医.学教育网搜集整理因此,细胞遗传学检查必须列为MDS常规检测项目之一。另外,根据我们的经验,MDS患者SCD-对于预示转化为白血病有肯定价值。
4、骨髓细胞体外培养:大多数MDS患者骨髓细胞BFU-E、CFU-E、CFU-MK、CFU-GEMM集落均明显减少或全无生长。CFU-GM的生长有以下几种情况:①集落产率正常;②集落减少或全无生长;③集落减少而集簇明显增多;④集落产率正常甚或增多,伴有集落内细胞分化成熟障碍,成为原始细胞集落。有作者认为前两种生长模式提示非白血病性生长;后两种模式提示白血病性生长,常预示转化为白血病。以红系受累为主的RARS其CFU-GM生长可正常。
5、生化检查:MDS患者可有血清铁、转铁蛋白和铁蛋白水平增高,血清乳酸脱氢酶活力增高,血清尿酸水平增高,血清免疫球蛋白异常,红细胞血红蛋白F含量增高等。这些都属非特异性改变,对于诊断无重要价值。但对于评估患者病情有参考价值。
6、骨髓活检:原始细胞分布异常,在骨小梁之间有原始细胞和早幼粒细胞的聚集分布。
7、骨髓组织化学染色:有核红细胞糖原染色呈弥漫阳性;病态巨核细胞糖原染色呈块状阳性。
骨髓增生异常综合征的主要症状:
1)贫血:贫血是指单位容积循环血液内的血红蛋白量、红细胞数和红细胞压积低于正常的病理状态。 据世界卫生组织统计:全球约有30亿人不同程度贫血,每年因患贫血引致各类疾病而死亡的人数上千万。中国患贫血的人口概率高于西方国家,在患贫血的人群中,女性明显高于男性,老人和儿童高于中青年,这应引起我们的重视。
2)面色苍白:苍白脸色是由于脸部毛细血管充盈不足而引起的,中医认为这是体质差的表现。此外,如大出血、休克引起毛细血管强烈收缩,甲状腺机能减退、慢性肾炎、铅中毒等,也均会引起脸色苍白的现象。
3)劳累后心悸:劳累后心悸指患者进行体力劳动,体力消耗后自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。
4)气短: 气短是指呼吸比正常人短促,躁而带粗,气若有所窒,则语言不接续和呼吸勉强。
【本文由北总三院血液科供稿】
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我妈妈半年前得了骨髓增生异常综合征,现在
你好,骨髓异常增生综合症的分型许多,严重的如果不救治后期会转变为白血病,救治根治只好是骨髓的移植手术。平时生活要有规律,按时饮食起居,饮食定时定量,营养配搭要均衡;始终保持心情舒畅很重要;不去人多汇集的地方,增加传染机会。定时到医院复检血象和肝肾功能。特别注意保暖,避免受凉,有利于身体的恢复。
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骨髓增生异常综合征是什么病
骨髓增生异常综合征主要是跟自愈细胞有关系的,而且平时主要的症状就是面色苍白、乏力、疲倦等等,严重的话是可能会进步成急性白血病的所以建议要及早的去到正规的医院去实施救治,最好的就是能适当的劳逸结合,可以增强体质,均衡营养,平时的时候多吃蔬菜水果。特别声明平时在生活中注意饮食调养,多吃些排骨和清淡的蔬菜,平时多休息,多喝水。
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查出是骨髓增生异常综合征怎么办?
骨髓增生异常综合征是一种血液系统疾病,目前病因搞不清楚,主要是表现出为血细胞增加,无效自愈,以及高风险像白血病化的特点。这个疾病的自然病程和预后的差异性很大,根据患者的情况,融合年龄以及依从性等决定治疗方案,如果是低风险的话,可以加以成份血输注、自愈因子、自动免疫调节剂等救治,如果是高危组的话,那预后比较差,容易化为白血病,主要加以化疗和造血干细胞移植救治。需求注意适当走动,避免着凉受风,保证足够的睡眠。
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这是骨髓增生异常综合征吗?
骨髓增生异常综合征是一种起源于患者自愈干细胞上的一组异质性髓系克隆性疾病。目前对于骨髓增生异常综合征的具体病因仍在试验之中,绝大多数情况下通过对患者实施多种不同检验,根据最终的仔细检查结果来推测如何患病。而单从患者问题中的这些仔细检查结果,是无法作出有效推测的。需要强调的是建议在饮食上要加强营养,可以多吃鸡蛋,牛奶,瘦肉,猪肝。
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骨髓增生异常综合征会遗传吗
你好,骨髓增生异常综合征绝不会隔代遗传的,这是一种血液病,可能会是跟生活环境,另外可能会是饮食不当等致使的,最好去正规的医院实施仔细检查,融合医生决定合适的治疗方法,孕期留意歇息,不要乱用药物,以免增强病情,干扰宝宝生长发育,最好不定期B超仔细检查,看一看宝宝生长发育。需要声明注意吃点容易消化的食物,避免生冷寒凉食物,多吃富含蛋白质,无机盐,补充流失的铁质等。
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骨髓增生异常综合征严重吗
骨髓增生异常综合征是由于自愈干、祖细胞生长发育异常所引来的疾病,临床表现决定着血细胞异常的程度,通常以贫血为最主要的临床诊断征象,患者常有头晕、乏力、心颤、气短等症状,骨髓增生异常综合征会致使机体免疫力下降,易致使传染及破皮,严重者可伤及性命,异体造血干细胞移植可根治。需求注意建议平时多吃一些新鲜水果和蔬菜,这样可以提高免疫力,补充维生素。
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