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治疗脑垂体腺瘤比较好的方案是什么

时间: 2017-08-23 11:44 来源: 求医网 编辑:

  近些年来,备受肿瘤折磨的患者并不在少数,脑垂体腺瘤就是肿瘤中的一种,该疾病的出现对于患者的自身影响是很大的,对于每位患有脑垂体腺瘤的患者来说,要想远离这种疾病带给自己的伤害,就要及时的前往正规医院进行检查治疗,以免影响了自己的病情,那么治疗脑垂体腺瘤比较好的方案是什么呢?下面是简单介绍。

  一、药物治疗脑垂体腺瘤:

  溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激脑垂体腺瘤细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用。服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制溢乳,但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停药后可继续增大,脑垂体腺瘤症状又复出现。此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状,但药量大,疗效差。

  预防感染、对症治疗脑垂体腺瘤,有并发症者针对并发症处理。纠正脑水肿、降低颅内压以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主药,甚至可使用人血白蛋白。注意电解质及体液平衡,术中补充失血。

  根据脑垂体腺瘤患者的不同需求,制定出个性化的治疗方案。最终使患者的肿瘤得以切除,在终身随诊中,避免肿瘤的复发,尽量保全脑垂体腺瘤患者的垂体功能,使升高的分泌激素降至正常范围,使降低的垂体激素替代至与年龄相匹配的正常范围,提高患者的生存质量,延长脑垂体腺瘤患者的寿命。

  二、手术治疗脑垂体腺瘤:

  治疗脑垂体腺瘤比较好的方案是什么?近年来由于神经导航技术、神经内窥镜技术和特殊磨钻等新技术的引入,拓宽了经蝶显微手术的应用指征,可用于微小脑垂体腺瘤的术中定位、巨大脑垂体腺瘤的切除判断和蝶窦气化不良病人,使手术的安全性、脑垂体腺瘤切除率及高难度手术成功率得以提高。

  脑垂体腺瘤手术后放疗,会产生不同程度的垂体功能减退,随着时间的延长,发生率和减退程度都会增加。手术后10年,约有80%的病人会发生垂体功能减退。对于老年病人,放疗指征更应严格掌握,考虑到病人年龄较大,手术前已经有明显的垂体功能减退,如果手术后再行放疗,特别是普通放疗,会造成垂体功能的进一步减退,使病人生活质量更差。另外,脑垂体腺瘤为良性脑垂体腺瘤,即使手术后残留少许,病人年龄较大,重新生长的速度很慢或多年不生长。对于老年病人,全切除者和次全切除者均可暂时不用放疗;如残留局限于一侧,距离视路尚有0.5cm以上者,可以采用γ刀治疗,治疗效果确切,对垂体功能的影响也不大;如果为泌乳素腺瘤,手术后有残留者,可以试用溴隐停治疗,每次2.5mg,每日2~3次,可以改善垂体功能,同时能抑制脑垂体腺瘤生长。

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