寻常型天疱疮的症状_求医网专题频道

　　天疱疮是一种严重的、慢性皮肤黏膜的自身免疫性疾病。寻常型天疱疮是天疱疮患者中最为常见的一种类型，口腔与前胸、躯干以及头皮、颈、腋窝、腹股沟等易受摩擦处是寻常型天疱疮的常发部位。

　　寻常型天疱疮的症状：

　　寻常型天疱疮发于口腔：

　　较早出现病损。常先有口干、咽干或吞吐咽时感到刺痛，1-2个或广泛发生的大小不等的水疱，疱壁薄而透明，水疱易破、呈不规则的糜烂面。留有残留的疱壁，并向四周退缩。苦味撕疱壁，常一并无痛性地撕去邻近外观正常的黏膜，并遗留下一鲜红的创面。这种现象被称为揭皮试验阳性。

　　苦味在糜烂面的边缘处轻轻插入探针，可见探针无痛性进入黏膜下方，这是棘层松解的现象，具有诊断意义。病损可出现在软腭、硬腭、咽旁及其他易受摩擦的任何部位，疱可先于皮肤或与皮肤同时发生。继发感染则病情加重，疼痛亦加重，患者咀嚼、吞咽，甚至说话均有困难，有非特异性口臭，淋巴结肿大，唾液增多并带有]血迹。在口腔内，用舌舐及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去，这些现象称Nikolsky征，即尼氏征，具有诊断价值。

　　寻常型天疱疮发于皮肤：

　　病损多发生于前胸、躯干以及头皮、颈、腋窝、腹股沟等易受摩擦处。早期仅在前胸或躯干处有1-2个水疱，常不被注意。在正常皮肤上往往突然出现大小不等的水疱，疱不融合，疱壁薄而松弛、易破，破后露出红湿的糜烂面，感染后可化脓形成脓血痂，有臭味，以后愈合并留下较深的色素。用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱，或使原有的水疱在皮肤上移动。

　　皮肤损害的自觉症状为轻度瘙痒，糜烂时则有疼痛，病程中可出现发热、无力、食欲不振等全身症状。随着病情的发展，体温升高，并可不断地出现新的水疱。由于大量失水、电解质紊乱，患者出现恶病质，可因感染而死亡。

　　此外，寻常型天疱疮也可发于鼻腔、眼、外生殖器、肛门等处黏膜处，该处均可发生与口腔黏膜相同的病损，往往不易恢复正常。