天疱疮是一种严重的表皮内棘刺、松解性、大疱性皮肤病。天疱疮的诊断一般从临床表现和病理检查、实验室检查及免疫荧光检查加以诊断。本文中为您详解天疱疮的实验室检查项目与方法。
实验室检查诊断天疱疮：
(1)刮取新鲜水疱基底组织液涂片：用姬姆萨染色，可见单个或成群的松解游离的棘细胞，胞核大而染色均匀核周有一透明带，周边的细胞浓染，棘突消失此即棘突松解细胞，对天疱疮有诊断意义。
(2)直接免疫荧光检查法：取水疱或其周围皮肤作冰冻切片，可见棘细胞间有免疫球蛋白(IgG)和补体(C3)沉积。此外大约25-30%患者可见有IgA和IgM。非病损部约60%有IgG和C3沉着。
(3)间接免疫荧光检查法：在患者血清中，大约100%有天疱疮抗体。抗体效价和病情大致是平行的。
(4)血常规检查：出现血浆总蛋白降低和不同程度贫血，初起血常规检查可有白细胞总数、嗜中性与嗜酸性白细胞增加，血沉常不同程度加速。
(5)红斑性天疱疮除上述所见外，尚有抗核抗体阳性，表皮与真皮接合部有IgG和C3沉着，类似红斑狼疮所见。
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