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实验室检查诊断天疱疮

实验室检查诊断天疱疮

  天疱疮是一种严重的表皮内棘刺、松解性、大疱性皮肤病。天疱疮的诊断一般从临床表现和病理检查、实验室检查及免疫荧光检查加以诊断。本文中为您详解天疱疮的实验室检查项目与方法。

  实验室检查诊断天疱疮:

  (1)刮取新鲜水疱基底组织液涂片:用姬姆萨染色,可见单个或成群的松解游离的棘细胞,胞核大而染色均匀核周有一透明带,周边的细胞浓染,棘突消失此即棘突松解细胞,对天疱疮有诊断意义。

  (2)直接免疫荧光检查法:取水疱或其周围皮肤作冰冻切片,可见棘细胞间有免疫球蛋白(IgG)和补体(C3)沉积。此外大约25-30%患者可见有IgA和IgM。非病损部约60%有IgG和C3沉着。

  (3)间接免疫荧光检查法:在患者血清中,大约100%有天疱疮抗体。抗体效价和病情大致是平行的。

  (4)血常规检查:出现血浆总蛋白降低和不同程度贫血,初起血常规检查可有白细胞总数、嗜中性与嗜酸性白细胞增加,血沉常不同程度加速。

  (5)红斑性天疱疮除上述所见外,尚有抗核抗体阳性,表皮与真皮接合部有IgG和C3沉着,类似红斑狼疮所见。

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