梅尼埃病的病因尚无定论，下文主要介绍几种学说：耳蜗微循环障碍;内淋巴液生成、吸收平衡失调;变态反应、免疫反应与自身免疫异常;膜迷路破裂炎症或外伤;其他学说。
梅尼埃病的病因介绍如下：
1.耳蜗微循环障碍：
各种原因诱发的内耳微循环障碍均可使膜迷路组织缺氧、代谢紊乱，内淋巴液渗透压增高，致膜迷路积水。
2.内淋巴液生成、吸收平衡失调：
膜迷路中钙离子升高等因素可使分泌细胞功能亢进，内淋巴液生成增加-而内淋巴导水管纤维化、狭窄、闭锁，前庭小管、内淋巴囊解剖与发育异常等均可引起内淋巴囊和内淋巴管阻塞，内淋巴液吸收减少，两者平衡失调可造成膜迷路积水。此外，碳酸酐酶、腺苷环化酶等酶活性改变，也可致内淋巴液生成、吸收平衡失调，最终产生膜迷路积水。
3.膜迷路破裂炎症或外伤：
引起膜迷路积水，使蜗管、球囊、椭圆囊膨胀，螺旋器、囊斑、壶腹嵴受压，膜迷路积水加重致膜迷路胀破，内外淋巴液混合，刺檄神经感觉细胞导致眩晕、耳鸣、耳聋。
4.变态反应、免疫反应与自身免疫异常：
内耳抗原抗体反应可引起内耳微血管扩张，通透性增加，而抗原抗体复合物在内淋巴囊沉积则影响其吸收功能，造成膜迷路积水。
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