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糖尿病性视网膜病变

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糖尿病性视网膜病变症状体征

糖尿病性视网膜病变症状体征

  糖尿病性视网膜病变目前有增多趋势。它在治疗有效阶段缺少症状,晚期能导致双眼不可逆性盲。流行病学资料、临床特点及其危险性因素的分析有利于及早发现该患者,认真随访和及时恰当的激光治疗,能减少糖尿病性盲的发生。本文主要阐述糖尿病性视网膜病变症状体征。

  糖尿病性视网膜病变的症状:

  视网膜毛细血管的病变表现微动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状、视网膜内微讯管异常(IRMA),以及黄斑水肿等。广泛缺血会引起视网膜或视盘的新生血管、视网膜前出血、体积血及牵拉性视网膜脱离。患者有严重的视力障碍。

  1984年,我国眼底病学提出了GRP分类法,对其防治起到了很大的推动作用。新近,国际上通过对大量病例的长期观察,提出了国际临床分类法。在GRP分类法中,最重要的组别是指有视力丧失危险的眼,而前3期是相对的低危险,后2期为高危险度。第4期有高度的危险发展为增生性DRP。对糖尿病黄斑水肿(DME)的程度分为2类:无或无明显的DME。如果存在DME,可再分为轻、中和重度3级。对视网膜增厚须行三维检查,在散瞳下,作裂隙灯活力显微镜检查或眼底立体照相。

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