主动脉夹层应及时行影像学检查，近年来各种检查方法对确立主动脉夹层很大帮助，超声心动图，CT扫描，磁共振均可用以诊断，对考虑手术者主动脉造影仍甚必要。故在主动脉夹层的早期鉴别诊断中须注意。
主动脉夹层的诊断需注意什么介绍如下：
(1)持续性剧烈胸痛，腹痛，起病急骤，吗啡等不能使之缓解。
(2)虽有胸痛，腹痛，并出现休克征象，但血压轻度降低或不降，甚至反而升高。
(3)突然出现主动脉关闭不全体征，或心衰进行性加重。
(4)胸骨上窝，腹部触及搏动性肿块。
(5)两侧肱动脉，股动脉搏动强弱不一，甚至出现无脉症。
(6)酷似急性心肌梗死，而心电图无特征性改变。
(7)胸痛伴神经系统症状，如晕厥，偏瘫及老年人突然出现意识障碍等。
温馨提示：胸痛需与急性心肌梗死鉴别，后者胸痛逐步加重，或减轻后再加重，很少向胸部以下放射，用止痛药可收效，伴心电图和血清心肌酶的特征性改变。
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