出血热疾病难发现常规检查很关键

　　出血热是众多传染性疾病中不常见的一种，此病不仅病因复杂，而且临床症状更是要分为五个不同时期，所以要想尽快发现出血热的病情建议患者一定要尽早去正规医院进行诊治，这样才能尽快康复。专家指出，出血热是竟有鼠类传播的疾病，它不仅难治，而且还会传染给身边的家人及朋友，所以不管是为了自己还是家人健康都应该尽早治疗，这样才能及时恢复。

　　出血热疾病难发现常规检查很关键

　　1.常规检查

　　(1)血常规：出血热早期白细胞总数正常或偏低，3～4日后即明显增高，多在(15～30)×109/L，异型淋巴细胞在1～2病日即可出现，且逐日增多，一般为10%～20%，部分达30%以上;血小板明显减少，低血压及少尿期最低，并有异型、巨核血小板出现，多尿后期始恢复。红细胞和血红蛋白在发热期开始上升，低血压期逐渐增高，休克期出血热患者明显上升，至少尿期下降，其动态变化可作为判断血液浓缩与血液稀释的重要指标。

　　(2)尿常规：显著的尿蛋白是出血热的重要特点，也是肾损害的最早表现。尿中还可有红细胞、管型或膜状物(是凝血块、蛋白质与坏死脱落上皮细胞的混合凝聚物)。

　　2.血液生化检查

　　(1)尿素氮及肌酐：低血压休克期轻、中度增高。少尿期至多尿期达高峰，以后逐渐下降，升高程度及幅度与出血热病情成正比。

　　(2)电解质：血钾在出血热发热期可有降低，休克期仍低，少尿期上升为高血钾，多尿期又降低。但少尿期亦有呈低血钾者。血钠及氯在全病程均降低，以休克及少尿期最显著。血钙在出血热全病程中亦多降低。

　　(3)二氧化碳结合力：出血热发热后期即下降，低血压休克期明显，少尿期亦有下降，多尿期逐渐恢复至正常。

　　3.凝血功能检查

　　凝血因子大量消耗，血小板下降，凝血酶原和部分凝血活酶时间延长，纤维蛋白原降低。继发性纤溶亢进表现为凝血酶凝固时间延长，纤维蛋白降解物增加及优球蛋白溶解时间缩短。血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)阳性。

　　4.特异性抗原、抗体和病原学检查

　　早期用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验(ELISA、胶体金法在血清、尿沉渣细胞可查特异性抗原。检测血清特异性抗体IgM1：20以上和IgG抗体1：40为阳性，恢复期血清特异性IgG抗体比急性期有4倍以上增高者也可诊断。RT-PCR法检测血清中病毒RNA，可用于出血热早期诊断。

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