血管炎是一组与血管坏死及炎症有关的疾病。大多数的病因不明,较明确的病因有:血清病、药物奕态反应及感染;乙肝病毒已证实是多种血管炎的病因。血管炎发病的原因有哪些?
临床上分两大类:原性和继发性。 (1)临床表现 主要表现有:①多系统损害;②活动性肾小球肾炎;③缺血性或瘀血性症状和体征,特别见于年轻人;④隆起性癜及其他结节性坏死性皮疹;⑤多发性单神经炎及不明原因的发热。 组织活检对本病有诊断意义,其他检查有血管造影检查、自身抗体检查等。
血管炎的发病原因还有 1. 感染、营养不良:临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。2.激素紊乱:血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(80~90%),而且都在青壮年时期发病。3.寒冷、潮湿、外伤:我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。4.吸烟:吸烟是脉管炎的重要始动因素之一,根据我们几十年临床观察的经验及国内外的共识,能否彻底忌烟是脉管炎能否长期控制的关键,综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。5.遗传:血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
【本文由武警北京市总队医院供稿】
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