通风病最重要的生化基础是高尿酸血症。正常成人每日约产生尿酸750mg,其中80%为内源性,20%为外源性尿酸,这些尿酸进入尿酸代谢池(约为1200mg),每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢,其中1/3约200mg经肠道分解代谢,2/3约400mg经肾脏排泄,从而可维持体内尿酸水平的稳定,其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症.
1. 原发性通风病:多有遗传性,但临床有通风病家族史者仅占10%~20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷,次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐(PRPP)合成酶活性亢进。
原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%,具体发病机制不清,可能为多基因遗传性疾病,但应排除肾脏器质性疾病。
2.继发性通风病:指继发于其他疾病过程中的一种临床表现,也可因某些药物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、溶血性贫血和癌症等可导致细胞的增殖加速,使核酸转换增加,造成尿酸产生增多。恶性肿瘤在肿瘤的放化疗后引起细胞大量破坏,核酸转换也增加,导致尿酸产生增多。肾脏疾病包括慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、铅中毒和高血压晚期等引起的肾小球滤过功能减退,可使尿酸排泄减少,导致血尿酸浓度升高。
药物如噻嗪类利尿药、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林和烟酸等,可竞争性抑制肾小管排泄尿酸而引起高尿酸血症。另外,肾移植患者长期服用免疫抑制剂也可发生高尿酸血症,可能与免疫抑制剂抑制肾小管排泄尿酸有关。
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请问通风病的症状都有啥?
你好,痛风的症状也是关节疼复发,复发的特点是,病发比较急,单关节疼痛比较明显,常见关节疼痛的部位主要是,脚的跖趾关节以及脚踝,有一小部分人是膝关节疼痛。运用许多非甾体类的消炎药物疼痛会减低。这些人都会伴发高尿酸血症,比如说操劳以及饮酒之后,疼痛会严重。就像你说的年年冬天或者在阴雨天下雪的时候疼痛明显考量是类风湿性关节炎。
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通风病人能吃什么水果
有痛风的患者在日常饮食中要特别注意,在日常生活中尽量避免食用高嘌呤的水果,尽量决定食用低嘌呤的水果,比如说桃子,西瓜,葡萄,苹果,橘子,梨,香蕉等这些水果都是嘌呤水平比较低的,另外水果本身对痛风患者干扰不是很大,平时适当的吃许多水果绝不会对患者本人有很大的干扰。
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通风病人是否能吃海带
很乐意为你解惑,根据你的叙述,你母亲血尿酸高,确诊为痛风且有痛风的有关症状,这种情况是需要尽量避免海产品为好的。具体到海带的话可以适当地吃一点儿,但一定要极少量食用,其它海鲜类如虾等要防止,啤酒、豆类等含嘌呤较高,平时饮食方面要注意防止或者极少量食用。
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通风病咋子缓解?
痛风主要是因为体内的嘌呤分解代谢失常引来的尿酸升高,痛风的主要表现出为关节红肿,疼痛,运动受限,药物缓解可以用别嘌醇减低尿酸,关节疼痛可以用秋水仙碱布洛芬缓释片纾解疼痛,平时留意不吃含嘌呤较高的食物,比如说动物内脏,海产品,肥肉等食物,戒烟酒。
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通风病的治疗方法是什么
痛风是由体内嘌呤分解代谢异常引来的关节肿胀和疼痛的症状。这是一种慢性疾病,需要有长期的饮食压制,防止食用各种食物,如大豆制品、海鲜、汤、酒和饮料,急性期堪用秋水仙碱和塞来昔布胶囊救治,疼痛纾解后,你需要有服食非布索坦片或别嘌呤醇来减低尿酸,尿酸指标需要有不定期复检。颈椎和肩关节疼痛,主要是由于肩周炎或颈椎病,可以推拿理疗。
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请问痛风病怎么样治疗
你好:首先应控制炎症,缓解症状。秋水仙碱是传统治疗药物,一般在使用12~24小时后可明显缓解关节痛症状,在48~72小时后症状可完全消失。秋水仙碱多采用口服,但如果出现胃肠不适可改用静脉给药。该药常引起腹泻甚至骨髓损害等严重副作用。目前多采用布洛芬和消炎痛等非类固醇抗炎药,且往往比秋水仙碱更能有效地缓解关节的肿痛。有时也使用强的松等激素。如果仅一两个关节受累,在关节穿刺抽液后直接注入强的松,可有效阻止因尿酸盐结晶沉积在关节而引起的炎症。另外,偶尔也使用可待因或盐酸哌替啶等止痛剂来减轻关节痛。炎性关节的适当制动休息可达到缓解疼痛的目的。其次应防止痛风的复发。患者应多饮水、避免喝含酒精的饮料及少吃富含蛋白质的食物。痛风患者一般体重过重,当其体重下降时,血中尿酸水平会自动降至正常或接近正常。对于有反复、严重发作的痛风患者,应在症状消失后或两次发作之间继续服药治疗。每日口服小剂量秋水仙碱可防止发作或减少发作频率。常规服用非类固醇抗炎药或与秋水仙碱联合使用可有效防止痛风的复发,但这种治疗却不能阻止或治愈由结晶堆积引起的进行性关节损害,并且长期服用这种药会造成患者的肝脏或肾脏损害。丙磺舒或苯磺唑酮等药物可以通过增加尿酸的排泄来降低血尿酸的水平。阿司匹林会影响上述两种药物的效果,所以不能同时使用。醋氨酚或非类固醇抗炎药布洛芬可缓解疼痛且使用安全。患者每天应饮用大量液体(至少3L),可减少关节和肾脏损害的风险。别嘌呤醇,能阻断尿酸在体内的形成。该药对有高尿酸血症和肾脏有痛风石或有肾脏损害的患者尤其有帮助。但是,该药也会产生胃肠不适、皮疹、白细胞减少和肝脏损害等副作用。当血尿酸水平下降时,大多数在外耳、手或足等处的痛风石会慢慢缩小,但很大的痛风石必须手术摘除。
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