粘连性肠梗阻的根本原因，但粘连的存在并不等于必然会发生肠梗阻，事实上常需要在一定条件下，也就是说在某些诱因的作用下才能发生粘连性肠梗阻，常见的诱因有：暴饮暴食、饮食失调、食物过敏、肠道炎症、剧烈运动和体位的突然改变等。
粘连性肠梗阻的发病原因分述如下：
粘连性肠梗阻除少数为腹腔内先天性因素，如先天发育异常或胎粪性腹膜炎所致外，大多为获得性。常见原因为腹腔炎症、损伤、出血、腹腔异物，多见于腹部手术或腹腔炎症以后，其中腹部手术后的粘连目前是肠梗阻的**病因，此外腹腔放疗和腹腔化疗也可导致粘性肠梗阻。
盆腔手术(如妇科手术、阑尾切除术和结直肠手术后) 和下腹部手术尤其容易产生肠粘连和肠梗阻，其原因是盆腔小肠更为游离，而上腹部小肠则相对固定。但肠粘连的病人并不一定都发生肠梗阻，而发生粘连性肠梗阻也不一定代表腹腔有广泛、严重的粘连。只有当肠管粘着点形成锐角使肠内容物的通过发生障碍、粘连束带两端固定将肠袢束缚，或是一组肠袢粘连成团， 肠壁有瘢痕狭窄才会造成粘连性肠梗阻。
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