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手术是治疗神经胶质瘤的同时还需进行药物治疗

手术是治疗神经胶质瘤的同时还需进行药物治疗

  手术是治疗神经胶质瘤的主要方法,为了各位神经胶质瘤患者能更好的恢复健康,建议各位神经胶质瘤患者在接受手术治疗的同时,也要进行药物治疗,这样神经胶质瘤患者能够恢复的更快。

  鬼臼甲叉甙:鬼臼甲叉甙化学名为4'-去甲-表鬼臼毒-β-甲叉吡葡糖甙,是鬼臼毒的半合成衍生物。分子量为656.7。对神经胶质瘤有一定的遏制作用,能通过血脑屏障,为细胞分期性药物,能破坏脱氧核糖核酸,对G2(DNA合成后期)和M(分裂期)起阻断作用。

  环己亚硝脲:环己亚硝脲已在临床应用多年,为细胞周期性药物,作用于增殖细胞的各期,亦作用于细胞静止期上。具有强大脂溶性,能通过血脑屏障。故选用于治疗恶性神经胶质瘤。毒性反应大,主要表现为延迟性骨髓遏制和蓄积反应,使其应用明显受限,每在4~5个疗程后血白细胞和血小板明显减少而被迫延期,甚或中断治疗,导致复发。此外,消化道反应亦很严重,服药后发生恶心、呕吐以及腹痛者百分率很高。

  甲环亚硝脲:用量为170~225mg/m2。服法同CCNU,但毒性较小。对神经胶质瘤的化疗倾向于联合用药,根据细胞动力学和药物对细胞周期的特异性,用两种以上药物,甚至多种药物联合应用,以提高疗效。上海张天锡应用替尼泊甙-环己亚硝脲序列化疗,疗效明显,值得推荐。

  神经胶质瘤患者服药前半小时给予止吐剂如吗叮啉,以减少消化道反应。一个疗程结束后,每间隔6周重复下一个疗程。一般CCNU的作用在投药后第四周达高峰,故宜在第五周末常规复查血白细胞和血小板计数等。凡血白细胞低于3×109/L,血小板低于90×109/L时,宜延期进行化疗,至血象回升后再开始下一疗程。由于CCNU的蓄积毒性,通常在4~5个疗程后,血象不易维持,间期不得不顺延。

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