溶血(hemolysis)是指红细胞寿命缩短遭破坏的过程。当发生溶血时,骨髓代偿增生红细胞的能力可增加6~8倍,红细胞增殖和释放加速。故如红细胞破坏程度较轻,骨髓的代偿造血功能足以补偿其损耗时,可不出现贫血,称为溶血性疾病(代偿性溶血病)。本文主要阐述 溶血病因。
溶血病因:
人血浆的等渗溶液为0.9%NaCl溶液,红细胞在低于0.45%NaCl溶液中,因水渗入,红细胞膨胀而破裂,血红蛋白逸出。
在体内,溶血可为溶血性细菌或某些蛇毒侵入、抗原-抗体反应(如输入配血不合的血液)、各种机械性损伤、红细胞内在(膜、酶)缺陷、某些药物等引起。溶血性细菌,如某些溶血性链球菌和产气荚膜杆菌可导致败血症。疟原虫破坏红细胞和某些溶血性蛇毒含卵磷脂酶,使血浆或红细胞的卵磷脂转变为溶血卵磷脂,使红细胞膜分解。
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