异位胰腺的诊断当出现不明原因上腹痛、不典型消化道溃疡、难治性溃疡、胆道疾病、不明原因幽门梗阻、肠梗阻、黄疽、腹部包块、不明原因的消化道出血,甚至大出血。此外,如在临床上遇到有难以找到原因的消化道多发性溃疡、低血糖、高胰岛素血症,即在正常的胰腺中未发现异常,也应考虑到异位胰腺的可能。考虑到异位胰腺的可能时,须重复X线及胃镜检查。下面为大家详细介绍该病的鉴别诊断方法有哪些。
异位胰腺患者的鉴别诊断方法有哪些:
异位胰腺的诊断缺乏特异性检查手段,因以消化道多见,应以X线消化道钡剂造影和内镜检查作为优选。在X线检查时,应认真寻找由腺管构成的“导管征”或“脐样凹陷”,如特征性改变不明显,应注意与胃息肉、胃间质瘤相鉴别,有充盈缺损时,应根据边缘是否光滑,粘膜是否完整进行鉴别诊断。
X线消化道钡剂造影检查多误诊为胃、十二指肠溃疡、胃息肉、胃肠道肿瘤等,文献报道X线钡餐检查的正确率为5.5%~71.4%。内窥镜检查发现胃壁内肿物而粘膜面正常,与胃壁的良性肿物相鉴别困难,内窥镜下活体组织检查的阳性率为12.5%,这可能与异位胰腺多在粘膜下,活检不易取到有关。
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