脑胶质瘤的具体临床症状

　　脑胶质瘤偏良性者生长缓慢，病程较长，自出现症状至就诊时间平均两年，恶性者瘤体生长快，病程短，自出现症状到就诊时多数在3个月之内，70-80%多在半年之内。根据肿瘤类型不同，脑胶质瘤的临床表现也不同，具体临床症状如下：

　　一、星形细胞瘤

　　1、一般症状：颅内压增高表现，头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、颅扩大(儿童期)和生命体征改变等。

　　2、局部症状：依肿瘤生长位置不同而异。①大脑半球星形细胞瘤：约1/3患者以癫痫为**症状约60%患者发生癫痫。②小脑星形细胞瘤：患侧肢体共济失调，动作笨拙，持物不稳，肌张力和腱反射低下等。③丘脑星形细胞瘤：病变对侧肢体轻瘫，感觉障碍及半身自发性疼痛，患侧肢体共济运动失调、舞蹈样运动，亦可表现为精神障碍，内分泌障碍，健侧同向偏盲，上视障碍及听力障碍等。④视神经星形细胞瘤：主要表现为视力损害和眼球位置异常。⑤第三脑室星形细胞瘤：因梗阻性脑积水患者常表现为剧烈的发作性头痛，并可出现突然的意识丧失，精神障碍，记忆力减退等。⑥脑干星形细胞瘤：中枢肿瘤常表现为眼球运动障碍，桥脑肿瘤多表现为眼球外展受限，面神经及三叉神经受累，延髓肿瘤常表现为吞咽障碍及生命体证改变。

　　二、胶质母细胞瘤

　　肿瘤高度恶性生长快，病程短，自出现症状至就诊多数在3个月之内，高颅内压症状明显，33%患者有癫痫发作，20%患者表现淡漠、痴呆、智力减退等精神症状，可出现不同程度的偏瘫，偏身感觉障碍、失语和偏盲等。

　　少枝胶质细胞瘤及间变(恶性)少枝胶质细胞瘤：癫痫常为**症状，精神症状以情感异常和痴呆为主，侵犯运动、感觉区可产生偏瘫，偏身感觉障碍及失语等，高颅压症状出现较晚。

　　三、髓母细胞瘤

　　1、肿瘤生长快，高颅压症状明显。

　　2、小脑功能损害表现为步态蹒跚，走路不稳等。

　　3、复视、面瘫、头颅增大(儿童)、呛咳等。

　　4、肿瘤转移是髓母细胞瘤的重要特征。

　　四、室管膜瘤

　　1、颅内压增高症状。

　　2、脑干受压症状如呕吐、呛咳、声音嘶哑、呼吸困难等，小脑症状(走路不稳、眼球震颤等)及偏瘫、眼球上运动障碍等。

　　3、手术后复发率为100%，易发生椎管内转移。