确诊脑胶质瘤需要做哪些诊断项目脑胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤,起源于神经间质细胞,即神经胶质、室管膜、脉络丛上皮和神经实质细胞,即神经元。脑胶质瘤发病率在脑肿瘤中比较高,而且恶性程度非常高,因此早期诊断非常关键。下面介绍诊断脑胶质瘤的具体方法。
脑胶质瘤诊断项目一:超声波
可帮助定侧及观察有无脑积水。对婴儿可通过前囟进行B型超声扫描,可显示肿瘤影像及其他病理变化。
脑胶质瘤诊断项目二:脑电图
脑胶质瘤的脑电图改变一方面是局限于肿瘤部位脑电波的改变。另一方面是一般的广泛分布的频率和波幅的改变。这些受肿瘤大小、浸润性、脑水肿程度和颅内压增高等的影响,浅在的肿瘤易出现局限异常,而深部肿瘤则较少局限改变。
在较良性的星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等主要表现为局限性δ波,有的可见棘波或尖波等癫痫波形。大的多形性胶质母细胞瘤可表现为广泛的δ波,有时只能定侧。
脑胶质瘤诊断项目三:脑脊液
作腰椎穿刺压力大多增高,有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高,白细胞数亦可增多,有的可查见瘤细胞。但颅内压显著增高者,腰椎穿刺有促进脑疝的危险。故一般仅在必要时才做,如需与炎症或出血相鉴别时。压力增高明显者,操作应慎重,勿多放脑脊液。术后给予甘露醇滴注,注意观察。
脑胶质瘤诊断项目四:放射性同位素扫描(Y射线脑图)
生长较快血运丰富的肿瘤,其血脑屏障通透性高,同位素吸收率高。如多形性胶质母细胞瘤显示同位素浓集影像,中间可有由于坏死、囊肿形成的低密度区,需根据其形状、多发性等与转移瘤相鉴别。星形细胞瘤等较良性的脑胶质瘤则浓度较低,常略高于周围脑组织,影像欠清晰,有的可为阴性发现。
脑胶质瘤诊断项目五:放射学
(1)包括头颅平片,脑室造影、电子计算机断层扫描(CT)、PET-CT等。
(2)头颅平片可显示颅内压增高征,肿瘤钙化及松果体钙化移位等。
(3)脑室造影可显示脑血管移位及肿瘤血管情况等。这些异常改变,在不同部位不同类型的肿瘤有所不同,可帮助定位,有时甚至可定性。
(4)CT扫描的诊断价值更大,静脉注射对比剂强化扫描,定位准确率几乎是100%,定性诊断正确率可达90%以上。它可显示肿瘤的部位、范围、形状、脑组织反应情况及脑室受压移位情况等。但仍需结合临床综合考虑,以便明确诊断。
(5)PET-CT(正电子发射断层扫描)能区别良性肿瘤和恶性肿瘤,可得到与CT相似的图像,并能观察肿瘤的生长代谢情况。
脑胶质瘤诊断项目六:核磁共振
对脑瘤的诊断较CT更为准确,影像更清楚,可发现CT所不能显示的微小肿瘤。
【综合详解】确诊脑胶质瘤需要做哪些诊断项目?上述就是脑科专家为大家总结出的详细内容,希望患者详细参考,尽快医治,尽快康复。
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