贲门癌需要与哪些疾病鉴别?我们知道,根据肿瘤发病部位的不同,胃癌有很多种类型,而贲门癌是其中较为特殊的一种,它具有自己的解剖学组织学特性和临床表现。贲门癌在我国的发病率居其它各类恶性肿瘤**,每年死于贲门癌的患者也是为数众多,可见胃癌的危害性很大,只有对它及时确切地诊断,才能取得好的治疗效果。
当然,要确切地诊断出贲门癌还要将它与一些易混淆的疾病鉴别开来,归纳主要如下:
(一)食管贲门失弛缓症:患者多见于年轻女性,病程长,症状时轻时重。食管钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄,应用解痉剂时可使之扩张。
(二)食管良性狭窄:可由误吞腐蚀剂、食管灼伤、异物损伤、慢性溃疡等引起的瘢痕所致。病程较长,咽下困难发展至一定程度即不再加重。经详细询问病史和X线钡餐检查可以鉴别。
(三)食管良性肿瘤:主要为少见的平滑肌瘤,病程较长,咽下困难多为间歇性。X线钡餐检查可显示食管有圆形、卵圆形或分叶状的充盈缺损,边缘整齐,周围粘膜纹正常。
(四)癔球症:多见于青年女性,时有咽部球样异物感,进食时消失,常由精神因素诱发。本病实际上并无器质性食管病变,亦不难与食管癌鉴别。
(五)缺铁性假膜性食管炎:多为女性,除咽下困难外,尚可有小细胞低色素性贫血、舌炎、胃酸缺乏和反甲等表现。
(六)食管周围器官病变:如纵隔肿瘤、主动脉瘤、甲状腺肿大、心脏增大等。除纵隔肿瘤侵入食管外,X线钡餐检查可显示食管有光滑的压迹,粘膜纹正常。
贲门癌诊断方法:(1)X线钡餐造影检查;(2)电子胃镜检查;(3)CT诊断;(4)颈部淋巴结活检;(5)细胞学诊断。
贲门癌需要与哪些疾病鉴别?只有鉴别了这些易与贲门癌相混淆的疾病,患者才能更确切地判断出贲门癌来,减少造成误诊的可能性,这对疾病的治疗作用很大。当然,现在我们在贲门癌的治疗上已经有了很大的突破,我们的患者朋友在发现得了贲门癌,也不能过于担心,只要发现得早,治疗及时,还是可以取得好的治疗效果。
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