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地方性甲状腺肿治疗方法

地方性甲状腺肿治疗方法

  地方性甲状腺肿治疗方法?地方性甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境致甲状腺肿因素(主要是碘缺乏),因此使生活在这一地区的人群中有一定比例的人发生了甲状腺肿,一定比例是指当地学龄儿童甲状腺肿大率在5%以上,即甲状腺肿的存在已构成公共卫生问题一般来说低于5%,是属散发性甲状腺肿,大多由非缺碘因素造成。接下来小编就为大家介绍下地方性甲状腺肿治疗方法?

  治疗原则

  单纯性甲状腺肿患者临床表现轻重不一,差异较大,因此,治疗方案应个体化。因为单纯性甲状腺肿的甲状腺功能是正常的,不需要治疗除非患者有美容要求或有压迫甚至怀疑肿瘤的情况下,采取放射碘碘131治疗或手术治疗。

  SH遏制治疗

  部分单纯性甲状腺肿的发病机制与TSH的刺激有关,用外源性甲状腺激素可以遏制内源性TSH的分泌,从而防治甲状腺肿的生长,TSH遏制治疗已被广泛应用于单纯性甲状腺肿的治疗。

  TSH遏制治疗前,应检测血清TSH水平,若血清TSH水平正常,则可进行TSH遏制治疗,若血清TSH<0.1mU/L,则提示有亚临床甲亢,不应行TSH遏制治疗。TSH遏制治疗时应检测血清TSH水平或甲状腺摄I率(RAIU),一般认为血清TSH<0.1mU/L或RAIU<5%为完全遏制,高于这水平为部分遏制。一般认为,血清TSH水平遏制到正常范围的下限水平即可。对于TSH遏制性治疗的有效性是一个有争论的问题,治疗时需要将TSH遏制到正常值以下,并注意长期遏制TSH治疗可能造成心脏和骨骼的副作用。

  放射性碘131治疗

  放射性碘131在毒性甲状腺肿的治疗中已广泛应用,在非毒性甲状腺肿的治疗中尚未广泛应用。近年来情况有所改变,碘131治疗单纯性甲状腺肿已被越来越多的重视。近10年来,有多篇文献报告采用一次性大剂量I治疗单纯性甲状腺肿取得了较好的疗效,可使80%~100%的患者的甲状腺体积缩小40%~60%。

  手术治疗

  手术治疗可以迅速解除局部压迫症状,因此,手术治疗单纯性甲状腺肿具有不可替代的优势。

  穿刺抽吸或注射无水酒精

  对于囊性结节可行穿刺抽吸或注射无水酒精,能起到使结节退缩的疗效。

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