其实对于任何疾病来说,术后护理都是比较重要的,如果术后护理做的好患者就会很快恢复,对于先天性巨结肠的患者来说也是如此,只有做好了术后护理患者身体恢复的才更快。先天性巨结肠术后护理工作包括吻合口漏及伤口感染处理。
先天性巨结肠患者恢复的关键在于做好术后护理:
1、吻合口漏:吻合口漏发生率为3.4%~13.3%,是根治术早期最严重的并发症,往往造成盆腔脓肿,腹膜炎,甚至危及生命。其原因较多:
①结肠末端血供不良:术后缺血坏死吻合口裂开,因此在决定下拖肠管前必须确认末端肠管血供良好。下拖过程中系膜不可旋转扭曲或牵拉过紧,以致损伤血管。吻合时一旦发现肠管血供不良,必须切除该肠管,直至血供良好处方可吻合。
②盆腔感染:凡是在盆腔内吻合的术式如Rehbein、Ikeda、Kasai等均易发生盆腔感染,吻合口浸泡于脓腔之中造成吻合口漏。
2、伤口感染:伤口感染约占7.4%~17.6%,引起感染的主要原因是腹腔内切除巨大肠管、盆腔缝合时粪便泄漏,导致盆腔、腹腔、伤口污染所致。除此之外,某些长期便秘病儿肠内容物大量贮积,形成巨大粪石,术前无法清除,术时掏出粪块以致严重污染腹腔。其预防方法是术前必须经过10~14天结肠回流灌洗,完全清除积粪,并将每天吃下食物灌洗干净。
另外,先天性巨结肠术前除口服抗生素外,并附加药物保留灌肠,术时最好避免在腹腔内切断、缝合肠管。对于已形成粪石术前难以经直肠粉碎流出者,术时应注意保护伤口,粪石两端肠管钳夹,将粪块与肠管整个切除,以免掏粪时之污染。如病情不允许可在清除粪块后先做肠造瘘,待数月后再行根治术。Skaba报道有6.4%因伤口感染合并裂开、肠管脱出,必须再次手术回纳肠管并减张缝合。巨结肠术后肠脱出者,除腹胀及小儿哭闹时腹压突然增加冲击腹壁,以致缝合线撕裂外,主要原因是伤口感染所致。
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20天的新生儿先天性巨结肠可以治好吗?
先天性的巨结肠这种病情是可以救治的,所以说建议你放心好了用不着紧张,一般的这种病情可以通过手术来救治,建议你,因为你现在是新生儿还在医院,可以问一问这个主治医生,恰当的给按排个手术时间,这个病情用手术的方法救治还是比较好的,建议你们做手术。需求注意休息好,不要经常熬夜,生活规律,不要有任何思想负担。
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有先天性巨结肠可大小便正常是怎么回事
你好,有先天性巨结肠的患者,并不一定就会引发肠道肠梗阻,如果病情并不严重,是可以大小便正常的,但是随着年龄的增涨,饮食结构的发生改变,这种情况的患者,再次出现肠道肠梗阻,以及其他的肠道疾病的几率会比一般的人高得多,所以这种情况平时必须留意,一旦经常反反复复病发,肠道功能性疾病最好采用手术救治。需要强调的是平时要注意饮食习惯,不要吃高脂肪油腻和吃辛辣的食物。
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关于先天性巨结肠这类病要怎么治啊?
先天性巨结肠如果病情比较轻,可以采用保守的方法救治,要多喝水,清淡饮食,多吃蔬菜水果,忌辛辣等刺激性食物,戒烟酒;经常冷敷和推拿腹部,多运动,惯定时排便习惯,防止便秘;必要时可以采用肥皂水灌肠的方法救治。如果保守治疗效果不好,就应当及时采用手术救治。需求注意多锻炼,多运动,清淡饮食,提高机体免疫力。
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先天性巨结肠术后四十年复发需要去医院做手术吗?
如果再次发生先天性巨结肠的话,可能会还需要有专心给与手术救治。因为巨结肠的话可以干扰肠道的正常活动,可以致使大便的干燥,再次出现肠梗阻的情况。这个年龄段再次实施手术,摘除肠道的可能性比不大,考量结肠造瘘的可能性比较大。所以在术前必须作好检验。需求注意平时多吃一些,软的、易消化的食物。
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宝宝肚子一直胀气是不是先天性巨结肠?
像你家宝宝如果说一直都有胀气的情况,其实像这种情况许多时候有可能是吃太多致使的,有些时候由于肠胃的扭动不好,也会有这种情况。一般许多宝宝特别是在早期的时候都会有胀气的情况再次发生的,其实也不一定是回绝长,如果质疑的话,建议最好是去医院检查一下。巨结肠试胃肠畸形的一种疾病。一般都会丧失正常的排便照射。需要强调的是注意休息,营养健康饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素。
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宝宝得了先天性巨结肠怎么办
先天性巨结肠的治疗方案分成两种,一种是保守救治,另一种是手术救治,保守救治,可以实施灌肠救治,手术救治分成过渡性手术和确定性手术,患先天性巨结肠应当及时实施救治,以防引来其他并发症,比如说结肠炎或者营养不良,还要留意增强营养,多吃许多含有蛋白质的食物。特别声明避免酒精和烟草的刺激,忌食辛辣等刺激性食物。
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