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女性生殖器念珠菌病临床表现

女性生殖器念珠菌病临床表现

  生殖器念珠菌病可累及男女两性,女性为外阴阴道念珠菌病,好发于育龄妇女,以外阴瘙痒和阴道分泌物增多为女性生殖器念珠菌病的突出表现。

  女性生殖器念珠菌病的症状有局部瘙痒,由于搔抓,小阴唇可出现肿胀,表皮剥蚀、抓痕及脓疱等。阴道分泌物增多呈粘稠、奶酪样或豆渣样,味道臭。并可有阴道疼痛,刺激感及性交困难等。检查可见阴道壁粘膜上有白色假膜,脱落后可有红斑或糜烂面,阴道壁充血水肿。部分无症状健康妇女阴道内可分离出念珠菌。但不一定引起阴道炎,妊娠、口服避孕药或抗生素、糖尿病或穿紧身不透气内裤时可作为阴道炎的诱发因素。

  白色念珠菌的外阴、阴道炎主要表现为:

  ①外阴奇痒,阴道瘙痒和灼热感,症状一般由轻度到不能耐受。偶有排尿困难和性交痛。

  ②外阴皮肤和阴道粘膜发红、水肿,有白色凝乳状或片块状膜样物附着,易剥离,其下可有糜烂或浅溃疡。

  ③阴道分泌物正常或明显增多。分泌物性质不定。白带很多,呈水样、面糊样、豆渣样或脓样,其中有大小不等的乳酪样白色块状物或豆腐渣样物。通常无气味。

  ④会阴、肛周、腹股沟部皮肤也可被累及,出现红斑、丘疹和小脓疙瘩。

  女性生殖器念珠菌病的并发症主要是女性念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎),因为分泌物对外阴的刺激,加上继发感染,引起念珠菌性外阴炎。此时,大阴唇、小阴唇、阴阜、外阴周围及大腿内侧出现红斑、糜烂,表面有湿润性白色鳞屑,红斑周围可出现血丘疹、小水疱等,有明显的瘙痒感。

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