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支原体肺炎患者的症状表现及检查

支原体肺炎患者的症状表现及检查

  一、症状

  临床症状如头痛、乏力、肌痛、鼻咽部病变、咳嗽、胸痛、脓痰和血痰,肺部X线表现和化验室检查如冷凝集试验等有助诊断。

  二、病史、症状:

  起病较缓慢,多数为咽炎、支气管炎的表现,10%为肺炎。症状主要有寒战、发热、乏力、头痛、周身不适,刺激性干咳,伴有粘痰、脓痰,甚至血痰,重者可有气短,剧咳时有胸痛;也可有恶心、食欲不振,呕吐,腹泻及关节痛、心肌炎、心包炎、肝炎、周围神经炎、脑膜炎、皮肤斑丘疹等肺外表现。

  三、体检发现:

  鼻咽部及结膜充血、水肿,可有颈部淋巴结肿大,皮疹;胸部体征多不明显,肺部听诊可有细湿罗音,偶有胸膜磨擦音及胸水征。

  四、辅助检查:

  (一)X线胸片,为肺纹理增多,肺实质可有多形态的浸润形,以下叶多见,也可,呈斑点状,斑片状或均匀模糊阴影。约1/5有少量胸腔积液。

  (二)病原学检查:肺炎支原体的分离,难以广泛应用,无助于早期诊断。

  (三)血清学检查:血清病原抗体效价>1:32、链球菌MG凝集试验,效价≥1:40为阳性,连续两次4倍以上增高有诊断价值。血清间接试验>1:32,间接荧光试验>1:66,间接免疫荧光抗肺炎支原体IgG>1:16,抗肺炎支原体IgM>1:8,亲和素酶联免疫吸附试验,可直接检测肺炎支原体抗原,24小时内可获结果,均有诊断意义。

  肺部病变呈片状或融合性支气管肺炎或间质性肺炎,伴急性支气管炎。肺泡内可含少量渗出液,并可发生灶性肺不张、肺实变和肺气肿。肺泡壁和间隔有中性粒细胞和大单核细胞浸润。支气管粘膜细胞可有坏死和脱落,并有中性粒细胞浸润。胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液。

  潜伏期2~3周,起病缓慢,约1/3病例无症状。以支管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现,而以肺炎最重。发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等,头痛显著。发热高低不一,可高达39℃。2~3天后出现明显的呼吸道症状,如阵发性刺激性咳嗽,咳少量粘痰或粘液脓性痰,有时痰中带血。发热可持续2~3周。热度恢复正常后尚可遗有咳嗽,伴胸骨下疼痛,但无胸痛。

  体检示轻度鼻塞、流涕,咽中度充血。耳鼓膜常有充血,约15%有鼓膜炎。颈淋巴结可肿大。少数病例有斑丘疹、红斑或唇疱疹。胸部一般无明显异常体征,约半数可闻干性或湿性罗音,约10%~15%病例发生少量胸腔积液。

  病情一般较轻,有时可重,但很少死亡。发热3天至2周,咳嗽可延长至6周左右。有10%复发,肺炎见于同一叶或同一叶,少数病人红细胞冷凝集滴度效价在1∶500以上。/可有相当的血管内溶血,溶血往往见于退热时,或发生于受凉时。

  极少数病例可伴发中枢神经症状,例如脑膜炎、脑膜脑炎、多发生神经根炎,甚至精神失常等。出血性耳鼓膜炎、胃肠炎、关节炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、心包炎、心肌炎、肝炎也有发现。

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支原体感染性阴道炎应该怎么治疗

支原体性阴道炎多是因为细菌感染引发的,最好去正规医院,按医生的指导用药治疗,千万千万不要乱用药,平时救治期间不吃辛辣刺激极冷的食物,不能够同房,作息有规律不加班,饮食要均衡全面,多吃些水果蔬菜,多喝热水足量锻炼身体,大幅提高身体免疫力,按时作好复检。需要强调的是不要喝咖啡和浓茶,更不可以抽烟饮酒,平时要多喝水。

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支原体肺炎感染吗

支原体肺炎是会传染的。支原体肺炎主要是因为肺炎支原体所引起的急性呼吸道疾病,一般会发生在儿童以及青少年的身上,主要是通过规模或者是直接接触进行传播,一年四季都可能出现,患者会出现一些咳嗽,发热,头痛,咽喉疼痛的情况发生。:如反复低热,建议到当地正规医院行血常规、肺炎支原体及肺部CT等检查以进一步明确有无感染支原体,根据检查结果调整方案。注意饮食,多休息,增强体质,避免感冒。

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什么是支原体感染咳嗽

支原体感染咳嗽,是指支原体感染患者以后引起咳嗽的症状。这种咳嗽的临床特点,主要是阵发性的连续咳嗽,以干咳为主。早期的咳嗽是没有痰的,发展到后期,可出现一些咳痰的症状。支原体感染的咳痰是比较黏稠的,不容易排出。治疗上可以选择一些止咳化痰的药物,比如氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸等。生活中饮食以清淡为主,避免辛辣、刺激的食物,禁止抽烟喝酒。

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预防支原体肺炎感染

肺炎支原体感染可以注射肺炎疫苗来预防,这是最有效的预防措施之一,一般有肺炎13价疫苗,患者在注射之前不能饮酒。另外冬春季节是肺炎的高发季节,建议患者平时要注意保暖,尽量开窗通风,不能去人多的公共场所,可以戴口罩。如果有不适症状,要口服板蓝根颗粒或者配合口服维生素c增强自身的抵抗力,可以有效的预防肺炎支原体感染。

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支原体感染反复发烧

支原体感染反复发热,必须进行支原体细菌培养和药敏试验,再给予用药。大部分支原体感染引起的宫颈炎、阴道炎几乎不发生发热,应排除其他炎症引起的发热或其他病变引起的发热,进行超声波检查,检查子宫附件是否有异常反响,检查骨盆是否有肿瘤现象。特别是了解子宫内膜的情况,当子宫内膜异常增厚或产生异常回声时,临床上必须排除子宫内膜癌并发感染的可能性,建议在必要时进行诊断性子宫刮除,进行相应的治疗。

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支原体感染咳嗽是什么原因引起的

支原体感染咳嗽主要是由于支原体感染所造成的,支原体感染具有一定的传染性,可以通过唾液飞沫以及直接接触等途径来进行传播,小孩子身体的免疫力相对比较低下,如果和支原体感染患者有接触,有可能会受到感染。支原体感染引起咳嗽,需要在医生的指导下使用抗感染的药物来进行治疗,在咳嗽比较严重的时候,需根据医嘱使用止咳的药物来进行治疗。在恢复期间要尽量避免带孩子去人口比较密集的公共场所,最好让孩子在家多休息,所处的室内要注意经常开窗,保持室内空气的流通。

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