药疹的危害是很多的,我们要多加学习很掌握才行,只有掌握了它的危害,在生活中我们才不会被疾病所伤害,它的发病原因是什么呢?很多的患者都不是特别的清楚,我们要对它的病因和症状多加掌握和学习才行,看下面的讲解吧。
1、 免疫性反应机制
某些药物如血清、疫苗及其它一些生物制品等,其本身即可作为完全抗原。但更多的药物本身无抗原性(免疫原性),这些小分子物质在体内与大分子物质如蛋白质等以共价键结合后,成为完全抗原,从而引起变态反应。
变态反应性药疹有以下特点:①正常用药情况下,药疹只限于某些有过敏性体质的患者用某一些药物后;②皮疹轻重与药物的药理作用及用量无相关性;③有一定潜伏期,第1次用药后需经过4~25天,已致敏者,再次用药后,多在24小时内发生;④可有交叉过敏及多元过敏现象;⑤抗过敏药物特别是皮质类固醇激素治疗有效。
2、 非免疫性反应机制
某些药物本身固有的药理学作用、毒性作用、生态失衡及酶系统的干扰等,都可能引起皮肤病变,有以下几种机制:
(1)免疫效应途径的非免疫性活化某些药物如吗啡、可待因可直接使肥大细胞释放组胺,引起荨麻疹、血管性水肿等,有些药物(如阿斯匹林及其它非甾体类抗炎药)改变花生四烯酸的代谢途径,即遏制环氧化酶,使花生四烯酸产生前列腺素减少;
(2)药物蓄积或过量,如长期服用阿的平引起全身皮肤黄染,服用白血宁(氨喋呤)常引起皮肤出血;
(3)药物的副作用及生态失衡,如细胞毒药物引起脱发,应用广谱抗生素可发生皮肤黏膜念珠菌病;
(4)药物间的相互作用,可促进或遏制其它药物的排泄或降解;
(5)药物可以引起已存在的皮肤病激发如β-阻滞剂可引发银屑病样皮炎。
3、影响因素
(1)制剂:如油剂青霉素较水剂青霉素容易致敏;非结晶型胰岛素较结晶型胰岛素容易致敏,据分析这种情况可能与其赋形剂有关。事实上,几乎所有的制剂多含有多种不同的赋形剂或添加剂,其中诸如某些色素、香料、高分子油脂、溶媒等都有可能成为致敏因素如1937年美国市场上出售一种磺胺制剂,用二乙烯乙二醇(diethyeneglycol)作溶媒,结果不少服用者因此而致死;在加拿大有100多种药物含有可诱发哮喘的酒石黄(tartragine)作为着色剂。药物制剂中因制作工艺问题可能混入某些杂质,亦可能成为引发ADR潜在因素,如青霉素反应之多,有认为与其含有蛋白性杂质有关。
(2)给药途径:一般而论,药物外用比内服比较容易引起反应,如磺胺类、抗组胺类药物即有此情况;注射比口服较易引起反应,如抗生素类。皮肤试验(划痕、皮内)、眼结膜滴药可引起过敏性休克等严重反应。药物的局部外用引起的局部皮肤反应统称为接触性皮炎,但也偶有因药物吸收而以前全身性甚至是严重的药疹。
药疹的病因我们都清楚的掌握了吧,我们要合理的使用药物,尽量做好这种疾病的预防,防止带来更大的伤害,我们不要有太大的压力,压力越大的话,对健康造成的伤害就会越严重的,希望大家有个好的未来,祝大家早日康复。
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