治愈中耳癌的方法主要有哪些呢?中耳癌发病前常有生气、忧郁、悲伤等情绪刺激变态反应,以及疲劳、饮酒、妊娠和环境气压温度改变等诱因。耳痛为早期症状,常为胀痛,晚期疼痛剧烈,为持续性,可放射到颞部,乳突部及枕部。那么治愈中耳癌的方法主要有哪些呢?
治愈中耳癌的方法主要有哪些呢:
中耳癌的治疗方法,主要采取放疗、化疗、手术及中医中药等综合性治疗。
一、放射治疗采用60Coγ射线和直线加速器。术前放疗量最适宜的剂量为4000-6000 rad/6-7周,术后和单纯放疗应为6000~6900rad/6-7周。(这里主要指60Coγ射线量)。
二、化学疗法可辅助手术或放疗的不足,或对放疗不敏感者。亦有倡导术前化疗者,认为可减少术中癌细胞的扩散。中耳癌以鳞状癌细胞最多见,故目前选用的化疗药物以环磷酰胺、5-氟脲嘧啶和争光霉素为主。合并用药的疗效较单独应用者好,可选用前两种药物合并使用,亦可三种同时应用。
三、手术治疗。一般国内外医者都认为手术和放疗联合治疗,是较好的结合。其中临床上常见的方式有:扩大的乳突治疗术、颞骨次全切术、颞骨全切术。术后给予大剂量抗生素预防感染,交替静脉注射高渗葡萄糖、甘露醇、速尿及地塞米松等预防脑水肿。一周内隔日作脑脊液检查。
治愈中耳癌的方法主要有哪些呢?采用手术加放疗的综合治疗,晚期可予姑息支持治疗。常用的手术切除方法有:
1、颞骨部分切除术 切除部分颞骨鳞部和鼓部及全部外耳道和中耳,游离并保护面神经,适用于局限于中耳乳突腔内的肿瘤。
2、颞骨次全或全切除术 适用于肿瘤已侵犯内耳、岩尖者。有淋巴结转移者应行颈淋巴结清扫术。中耳癌向腮腺、颞颌关节和脑膜扩展的应作相应范围的切除,对缺损的术腔可采用游离植皮或带蒂肌皮瓣修复(颞肌肌瓣、胸大肌或背阔肌肌皮瓣),以保护脑及脑膜、颈内动脉或颈静脉球等重要构造。
治愈中耳癌的方法主要有哪些呢?术后切口愈合、全身及局部无明显不良反应者,一般状况良好,术后1个月可出院,可在门诊放疗,在所属医疗单位就近随访,1-3个月复查一次。由于手术牵涉到颞骨内及颞骨周围的许多重要结构,因而手术复杂,可能产生并发症较多,并发症有脑膜炎、颅内出血、脑脊液漏、脑疝等,可以危及病人生命,故中耳鳞癌预后不佳,手术治愈率仅为25%,而手术死亡率高达30%,对广泛侵犯颈部、岩尖、颅底或该区域重要结构的患者一般采用姑息疗法,可以放疗或颞骨次全切除加放疗。
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