临床上来就诊的胰腺肿瘤患者大多都已经是中晚期,这一现象除了说明胰腺肿瘤的恶性程度高以外,还说明人们对早期胰腺肿瘤诊断的意识不够,胰腺肿瘤早期诊断是提高胰腺肿瘤治愈率的基础。在诊断胰腺肿瘤时,以下检查是最常见的检查方法。
一、磁共振成像(mrl)检查:
mri可显示胰腺轮廓异常,根据t1加权像的信号高低,可以判断早期局部侵犯和转移,对判断胰腺肿瘤,尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有无胰周扩散和血管侵犯方面mri优于ct扫描,是胰腺肿瘤手术前预测的较好方法。
二、ct扫描检查:
ct扫描可以显示胰腺肿块的正确位置、大小及其与周围血管的关系,但<2cm的胰腺肿块约l//3不能发现影像学改变,除费用昂贵的因素外。ct扫描应该列为目前诊断胰腺癌的主要方法。
三、辅助检查:
1、血生化检查:早期无特异性血生化改变,肿瘤阻塞胆管可引起血胆红素升高,伴有谷丙转氨酶,谷草转氨酶等酶学改变。
2、肿瘤标志物检查:检查血CEA、CA19-9升高对胰腺癌诊断有帮助价值。
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