腺癌的发病率虽然比较低,但是由于胰腺癌的早期症状比较隐匿,所以多数患者在确诊的时候已经到了胰腺癌晚期,这就大大提高胰腺癌患者的死亡率。那么如何又快有准地查出胰腺癌呢?遇到胰腺癌怎么办呢?
一、胰腺癌的分期标准
胰腺癌分期标准很多,各有其代表性,亦能反应其特点,关键的问题还是有无淋巴结转移。当前尚无一个通用的分类法,现将几个较为常用的胰腺癌分期法介绍于下:
1.Hermreck的胰腺癌分期法
第Ⅰ期:肿瘤仅限于胰腺内
第Ⅱ期:肿瘤仅侵及邻近组织,如十二指肠壁
第Ⅲ期:已有区域性淋巴结转移
第Ⅳ期:已有肝脏和其他远处转移
2.Kloppol的胰腺癌TNM分期法
T-1-:肿瘤仅局限于胰腺内
T-2:肿瘤已延伸超出胰腺
T3-:肿瘤已侵犯邻近器官(十二指肠、胃和脾)
N0:无淋巴结转移
N1-:胰旁区域淋巴结转移
N2-:邻近的区域淋巴结转移
M0-:无血行转移
M1:血行转移
3.Adama’s修正的解剖学胰腺癌分期法
T1:<2cm,局限在胰腺内
T2:2~6cm,局限在胰腺内
T3:>6cm
T4:侵犯胰外紧邻组织 N0:无淋巴结转移
N1:剖腹探查时仅有一区域淋巴结转移
N2:已侵犯两个区域淋巴结
N3:临床上可以扪得区域淋巴结转移
N4:远处区域淋巴结转移
4.钱礼胰头癌胰腺癌分期法
Ⅰ期:T1N0M0
T1:肿瘤在胰腺内,单发性,一般<2cm
N1:无淋巴结转移
M0:无血运转移
Ⅱ期:T2N1M0
T2:癌肿已超出胰腺包膜,一般<5cm,已侵及邻接组织、胆管或十二指肠,或胆管内有多发病灶
N1:第一站淋巴结已转移
Ⅲ期:T2-3N1-2M0
T3:胰癌已侵及胃、脾或腹膜后组织如PV或SMV,一般>5cm
N2:第二站淋巴结已转移 Ⅳ期:T2-3N1-3M1
T4:胰癌已与周围组织固结
N3:已有第三站淋巴结转移
二、方法
1、胰腺癌患者和医生双方要对胰腺癌有警惕性,又早又快地发现胰腺癌,病人和医务人员双方都要对肿瘤具有高度的警惕性。病人麻痹,不到医院找医生,失去了发现胰腺癌的机会;医生麻痹,胰腺癌就会从医生的眼皮底下溜掉。
2、决定性的确诊胰腺癌检查项目应早做,医学发展到现在,对胰腺癌诊断有帮助的检查方法非常多,如果是一般的症状如消瘦,或者病人疑心生癌但并无一定的临床表现,则在选择检查项目时一般遵循由简到繁、由易到难、由廉到贵的顺序。
胰腺癌的发现和检查都决定着胰腺癌患者能活多久,所以千万不能大意,胰腺癌早期治疗预后还是优于晚期。通过以上对遇到胰腺癌怎么办的介绍,我们知道检查胰腺癌和治疗胰腺癌同样重要,所以专家提醒患者和家属一定要重视起来,在医生指导下进行相关选择,以便达到更好的效果。
【本文由北京德胜门中医院肿瘤科供稿】
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