急性支气管炎起病较快，开始为干咳，以后咳粘痰或脓性痰。常伴胸骨后闷胀或疼痛。发热等全身症状多在3～5天内好转，但咳嗽、咳痰症状常持续2～3周才恢复。而慢性支气管炎则以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状，伴有咳痰。咳痰症状与感染与否有关，时轻时重。还可伴有喘息，病程迁延。
1、起病往往先有上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑。随着卡他症状的减轻，咳嗽逐渐明显并成为突出症状，一般为刺激性干咳，受凉、吸入冷空气、晨起、睡觉体位改变或体力活动后咳嗽加重。咳嗽症状一般持续1-3周，吸烟者可更长。超过半数可伴有咳痰，开始时常为黏液痰，部分病人随着病程发展可转为脓性痰。全身症状有发热、轻度畏寒、头痛、全身酸痛等。 重者发热38—39℃，偶尔达40℃，多于2—3日退热。感觉疲劳、影响睡眠食欲，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿可诉头痛及胸痛。相当一部分病人由于气道高反应性发生支气管痉挛时，可表现为气急、喘鸣、胸闷等症状。
2、婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，哮喘性支气管炎(asthmatic bronchitis)，除上述临床表现外，尚有如下特点：①多见于3岁以下，有湿疹或其他过敏史者;②有类似哮喘的症状，如呼气性呼吸困难，肺部叩诊呈鼓音，听诊双肺满布哮鸣音及少量湿啰音;③有反复发作倾向，但一般随年龄增长而发作逐渐减轻，多数痊愈，少数于数年后发展为支气管哮喘。
3.气管及支气管黏膜损伤可导致细菌的双重感染及肺炎。有证据表明，对于既往患有哮喘的患者，发生急性支气管炎时可能触发哮喘的临床发作。
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