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颈型颈椎病

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颈型颈椎病的中西医治疗

颈型颈椎病的中西医治疗

  一、西医

  1.以非手术疗法为主 各种自我疗法均有疗效,尤以自我牵引、理疗、按摩、中草药外敷、颈围外用及间断性或持续性颈椎牵引等均可使症状缓解,应该说,轻重量(1~1.5kg)的牵引疗法是最为有效的。

  2.避免与消除各种诱发因素 应注意睡眠及工作时的体位,避免长期屈颈、头颈部外伤、劳损及寒冷刺激。

  3.手术疗法 一般勿需施术;但对个别症状持续、非手术疗法久治无效且已影响生活质量者,可酌情行椎节融合术,疗效均较满意,但应注意安全,避免并发症。

  二、中医

  1.气血凝滞型。多因颈部反复疲劳形成慢性劳损所致。临床上有颈肩背强痛、酸硬,严重者甚至僵斜不能屈伸转侧,活动受限。一般疼痛多局限于某一侧或某一肌群。常表现在晨起、久坐、看书、写文章、看电视等颈项部长时间不动而症状加重,致气血凝滞,经络隔阻,脉多滞涩。治疗以行滞化淤、通行经络,佐以解痉止痛。以复元活血汤加白芍、木瓜、僵蚕、育皮、细辛、葛根为主方,5―10剂即可明显见效。

  2.风寒湿痹型。多为夜卧当风或雨淋等外感风寒湿邪所致。临床表现以颈项、肩背定位性疼痛,颈项僵直,难于侧转,屈伸功能明显受限,常有强迫性斜颈位,或伴有头痛头沉、恶寒拘急等症。这是由于风寒湿邪凝滞经络,气血淤滞不得行所致,脉多浮缓或弦或紧。治疗时用调和营卫、通达腠理,佐以解痉止痛的方法。以杨式蠲痹汤加葛根、木瓜、细辛、青皮为主方,5―10剂即可达到**标准。

  另外,中医药治疗颈椎病主要从活血通络补肾等方面组方用药。颈椎病的患者有手臂的麻木、头晕等症状,中医认为气不通则麻,血不通则木,气血不通则生麻木,可用下方治疗30克、骨碎补30克、淫羊藿10克、鹿角霜10克、肉丛蓉20克、熟地10克、莱菔子15克、葛根20克、松节10克、全蝎3克、土鳖虫10克。

  上方加水适量,煮取150毫升,每日两次温服。

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