儿童咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或单独临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。引起儿童咳嗽性哮喘的两大病因,一是运动过度和换气过度,二是蚊香影响。分述如下
1、运动过度和换气过度
运动诱发过敏性咳嗽的例子在临床上很常见,对于大多数过敏性咳嗽患者来讲,运 动只是诱发因素,而对于运动性过敏性咳嗽患者,运动则可能是致病因素。实际上所有过敏性咳嗽患者和部分变应性鼻炎病人,在经过一定量的运动后均可出现喘息 症状。其机制与运动过度所导致的过度换气,使气道热损失过多,气道内环境变冷从而诱导肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症有关。过敏性咳嗽患儿的大笑、大 哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。
2、蚊香
专家提醒,长期使用蚊香易引发哮喘,尤其是儿童。据介绍,蚊香的成分比较复杂,在燃烧时会形成烟雾微粒,对人的呼吸道有刺激作用,容易引发小儿的哮喘病。专家提醒,空间较小的卧室应尽量少用蚊香,否则可能引起咳嗽、胸闷等反应;对于儿童、有过敏体质者、有哮喘病史者较好不使用蚊香,改用蚊帐代替。此外,为防止哮喘病发作还应避免一些触发因素,如宠物、花粉、油漆等。
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