咳嗽性哮喘的发病机制与气道炎症反应和气道高反应性有关,主要症状咳嗽是由于支气管平滑肌收缩,刺激了咳嗽感受器而引起的。患者表现的主要体征是长期咳嗽,咳嗽性哮喘的诊断可根据典型症状及诊断标准进行确诊。分述如下:
1、咳嗽性哮喘的症状诊断
阵发性咳嗽多持续在8周以上,咳嗽常常在夜间或清晨发作或加重,也可因为吸入冷空气或运动诱发。咳嗽时不伴有喘息和呼吸困难。患者既往有过敏性疾病史或家族史。查体发现两肺无哮鸣音或湿性罗音。
2、咳嗽性哮喘的诊断标准
①反复发作的顽固性咳嗽,体检肺部无明显哮呜音或湿性罗音。
②有过敏性疾病史或家族过敏史。
③支气扩张剂和糖皮质激素治疗有效。
④除外其它引起咳嗽的疾病和原因,例如:肺实质和肺间质病变、变态反应性支气管炎、呼吸道感染、胸膜和心包受刺激、左心功能不全、药物诱导、心理因素等。
⑤支气管舒张试验阳性。
⑥支气管激发试验阳性。具备第①项,加上第②~⑥中的任何2项[其中第⑤或第⑥是必备项,即可诊断。
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