咽鼓管阻塞时咽鼓管软骨段在解剖上正常,但其机能发生障碍,即咽鼓管咽口被动开放而不能主动开放。与一般炎性水肿所致的咽口阻塞有所区别。对于咽鼓管阻塞患者来说,及时治疗才是关键。
自行吹张法:这种方法简单易行,基本上对机体没有损伤。就是咽鼓管阻塞患者用擤鼻涕的方法,只是两手指捏紧鼻孔,不要放松,手指一松,是把鼻涕擤出来,不松就维持了鼻咽部高气压。高气压将咽鼓管冲开时,感觉有气流进入中耳腔,产生胀感。
橡皮球吹张法:这是较为常用的器械吹张方法,即波利策法。让咽鼓管阻塞患者含水一口,术者将波利策氏球前端的橄榄头塞于患者一侧前鼻孔,另侧前鼻孔以手指紧压之,告患者将水吞咽下,于吞咽之际,术者迅速捏紧橡皮球。在咽鼓管阻塞患者吞咽时,软腭与咽后壁贴紧,鼻腔和咽喉的通道关闭,此时咽鼓管本应开放,从球内压入鼻腔的空气以较大的压力聚集到鼻咽部,即可挤进咽鼓管、鼓室。
金属导管吹张法:也称为“欧氏管吹张法”。用一根金属导管,从咽鼓管阻塞患者的鼻腔轻轻插入,术者凭手感对准其咽鼓管咽口,然后用一个橡皮球对准导管吹气,这各方法压力更大,容易吹通闭塞咽鼓管。但是,如果操作不当,容易将患者的鼓膜吹破。
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