麻痹性斜视的病因复杂，可能是系统性疾病的一部分，在诊治麻痹性斜视患者时，必须注意全身情况，以免延误病情。
一、发病原因
麻痹性斜视的病因复杂，可能是系统性疾病的一部分，在诊治麻痹性斜视患者时，必须注意全身情况，以免延误病情，麻痹性斜视可分为先天性与后天性两种，前者为先天性发育异常，后者原因如下:
1、先天性因素：
母亲在怀孕期间接触环境有害因素，如农药、有机溶剂、重金属等化学品，或过量暴露在各种射线下，或服用某些药物，或染上某些病菌，甚至一些习惯爱好，如桑拿(蒸汽浴)和饮食癖好，都可能引起胎儿先天异常，但不属于遗传疾病。
2、神经麻痹因素：
(1)外伤：如颅底部，眼眶部发生外伤及脑震荡等。
(2)炎症：如周围性神经炎，脑及脑膜炎等。
(3)脑血管疾病：如脑出血，血栓等。
(4)肿瘤：眼眶或颅内肿瘤。
(5)内，外毒素：如病灶感染，酒精，烟草，铅，一氧化碳，腐肉中毒，白喉等。
(6)全身病：如突眼性甲状腺肿，糖尿病等。
2、损伤及疾患因素：
眼外肌的直接损伤及肌源性疾患(如重症肌无力)。
二、发病机制
与眼外肌或支配眼外肌神经的病变导致眼外肌运动状态异常有关。
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