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急性腹膜炎的鉴别诊断

急性腹膜炎的鉴别诊断

  根据症状与体征,急性腹膜炎的诊断一般不难。腹腔穿刺,吸取腹腔渗液检查对腹膜炎的诊断极为重要。对于继发性腹膜炎,应确定其原发病变的部位,以考虑进一步的治疗。但在腹膜炎征象明显时有时不易。一般而言x线检查显示膈下游离气体时提示为胃肠穿孔。如作胃肠减压和初步治疗后征状毫无好转、应考虑胆囊穿破的可能性。女性患者宜多考虑输卵管炎、卵巢炎,老年患者应考虑结肠癌或憩室穿孔的可能性。

  胸膜炎、肺炎等可引起发热、上腹痛、急性心肌梗塞可有剧烈上腹痛。急性胰腺炎、肾周围脓肿、甚至带状疱疹等亦皆可以发热、腹痛。但根据病史、体征及相应的检查、不难鉴别。

  1、原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征等免疫功能减退的病人及婴幼儿,尤其是10岁以下的女童。而继发性腹膜炎则大多无此类局限。

  2、发生于肝硬化腹水者的原发性腹膜炎起病较缓,腹部体征中的“腹膜炎三联征”往往不甚明显。发生于婴幼儿的原发性腹膜炎起病较急、”腹膜炎三联征”亦多不及继发性腹膜炎明显。

  3、腹腔内无原发感染病灶是原发性腹膜炎与继发性腹膜炎区别的关键。x检查如发现膈下游离气体则是继发性腹膜炎的证据。

  4、腹腔穿刺,取腹水或腹腔渗液作细菌涂片与培养检查。原发性腹膜炎都为单一细菌感染而继发性腹膜炎几乎皆是混合性细菌感染。

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急性腹膜炎该如何治疗?

急性腹膜炎主要是由于腹腔内传染细菌病毒后引来的临床表现,主要以前腹部疼痛胀痛,发硬,按压痛反跳痛为主要临床诊断特征。引来急性腹膜炎的常见疾病,就有肠穿孔,肠道肿瘤破碎等引来,一旦仔细检查明确属于急性腹膜炎,需要有积极通过动用敏感的抗生素实施救治,必要时还要通过手术救治的。需要强调的是平时可以多吃一些新鲜蔬菜水果,以及富含优质蛋白的食物。

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急性腹膜炎手术术后第二天出现昏迷是为什么

肠梗阻引来的急性腹膜炎术后再次出现晕迷多考量是传染因素致使的。由于肠道破碎肠腔内的食物残渣会踏入到腹腔,引来弥漫性的腹膜炎很容易致使感染性的休克。年龄大的患者自身的免疫功能比较差,在再次发生肠梗阻破碎,腹膜炎以后彻底恢复的会比较慢而且容易再次出现其他的并发症。特别注意饮食上一日三餐要有规律,不要暴饮暴食。

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急性腹膜炎症状是什么?

你好,急性腹膜炎是由于机体免疫力下降,细菌炎症侵害腹膜引来的一种急性炎症。急性腹膜炎的时候,患者通常会再次出现有高热,腹痛,有的会再次出现恶心,干呕。急性腹膜炎的再次发生,通常会有原发病灶的拥有,所以我建议你除了正规的抗炎救治外,还是要到医院实施正规仔细检查,查寻原发病灶实施病因救治。需要强调的是忌食辛辣刺激性食物,清淡饮食,注意保暖避免受凉。

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急性腹膜炎腹痛的特点

建议患者尽早去正规医院实施检查和救治,以免耽搁病情,腹膜炎是普通外科最常见的急性和危重疾病,炎症、穿孔、化脓和外伤都可能会致使急性腹膜炎。患者可能会有腹痛、恶心和干呕、压痛、反弹性疼痛、肌肉紧张等临床诊断症状。腹痛是严重且持继的,深呼吸、咳和快速转动身体会严重疼痛。需要声明注意要多喝水,不要喝酒,注意休息,不要吃辛辣刺激的食物。

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急性腹膜炎发生休克的主要原因是

你好,针对于急性腹膜炎,再次发生休克的主要原因是由于电解质紊乱,酸碱中毒,针对于急性腹膜炎,还需要有进一步的仔细检查引发腹膜炎的具体原因,多是由于消化道穿孔所引来可能性比较大,女性还需要有剔除妇科疾病所引来,抱括阑尾炎以及其他急性传染特别声明注意饮食方面的保养,避免辛辣刺激性及高脂肪食物。

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急性腹膜炎最主要的临床表现有哪些?

你好,腹膜炎最常见的是继发于腹腔脏器的原发性的传染,病人有明显的腹痛进行性的严重,并且在原发炎症的部位症状是最为显著的,查体会有压痛,反跳痛及肌紧张,通常还会伴发发烫,恶心以及干呕,如果再次出现了腹腔明显的沁出积脓,还会有里急后重感,甚至排便带血。需要声明注意要注意多吃一些易消化的食物,而且要少吃多餐。

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