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急性腹膜炎的辅助检查与诊断

急性腹膜炎的辅助检查与诊断

  根据典型的症状与体征,白细胞计数及分类,腹部X线检查、B超检查和CT检查等,急性腹膜炎的诊断一般不难。

  辅助检查

  腹腔穿刺:是一项简单、易行、经济的检查方法,如能获得腹腔内液体,单凭肉眼一般便能判断是否有腹膜炎及哪一类腹膜炎,加上显微镜检、细菌涂片和必要的生化检验(如淀粉酶测定),诊断价值更高。

  结核性腹膜炎为草绿色透明腹水,胃十二指肠急性穿孔时抽出液呈黄色、浑浊、含胆汁、无臭气,饱食后穿孔时可含食物残渣,急性重症胰腺炎时抽出液为血性,胰淀粉酶含量高,急性阑尾炎穿孔时抽出液为稀脓性略带臭气,较窄性肠梗阻抽出液为血性、臭气重,若腹穿为完全之新鲜不凝血则考虑为腹腔内实质性脏器损伤,另要排除是否刺入器官或血管。

  对于继发性腹膜炎,应确定其原发病变的部位,以考虑进一步的治疗。但在腹膜炎征象明显时有时不易。一般而言X线检查显示膈下游离气体时提示为胃肠穿孔。如作胃肠减压和初步治疗后征状毫无好转、应考虑胆囊穿破的可能性。女性患者宜多考虑输卵管炎、卵巢炎,老年患者应考虑结肠癌或憩室穿孔的可能性。

  胸膜炎、肺炎等可引起发热、上腹痛、急性心肌梗塞可有剧烈上腹痛。急性胰腺炎、肾周围脓肿、甚至带状疱疹等亦皆可以发热、腹痛。但根据病史、体征及相应的检查、不难鉴别。

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急性腹膜炎该如何治疗?

急性腹膜炎主要是由于腹腔内传染细菌病毒后引来的临床表现,主要以前腹部疼痛胀痛,发硬,按压痛反跳痛为主要临床诊断特征。引来急性腹膜炎的常见疾病,就有肠穿孔,肠道肿瘤破碎等引来,一旦仔细检查明确属于急性腹...

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急性腹膜炎手术术后第二天出现昏迷是为什么

肠梗阻引来的急性腹膜炎术后再次出现晕迷多考量是传染因素致使的。由于肠道破碎肠腔内的食物残渣会踏入到腹腔,引来弥漫性的腹膜炎很容易致使感染性的休克。年龄大的患者自身的免疫功能比较差,在再次发生肠梗阻破碎...

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急性腹膜炎腹痛的特点

建议患者尽早去正规医院实施检查和救治,以免耽搁病情,腹膜炎是普通外科最常见的急性和危重疾病,炎症、穿孔、化脓和外伤都可能会致使急性腹膜炎。患者可能会有腹痛、恶心和干呕、压痛、反弹性疼痛、肌肉紧张等临床...

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急性腹膜炎发生休克的主要原因是

你好,针对于急性腹膜炎,再次发生休克的主要原因是由于电解质紊乱,酸碱中毒,针对于急性腹膜炎,还需要有进一步的仔细检查引发腹膜炎的具体原因,多是由于消化道穿孔所引来可能性比较大,女性还需要有剔除妇科疾病...

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急性腹膜炎最主要的临床表现有哪些?

你好,腹膜炎最常见的是继发于腹腔脏器的原发性的传染,病人有明显的腹痛进行性的严重,并且在原发炎症的部位症状是最为显著的,查体会有压痛,反跳痛及肌紧张,通常还会伴发发烫,恶心以及干呕,如果再次出现了腹腔...

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得了急性腹膜炎怎么办

这种情况下应当立即实施手术救治,而且在术后要留意不能够实施剧烈运动,不能够使伤口沾染到水,也不能够揪扯伤口,以防引发发炎传染,从而引来病情严重,除此之外还应当要留意饮食清淡,营养均衡,可以适当的吃许多...

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急性腹膜炎怎么治疗?

急性腹膜炎的患者诊断以后可以动用抗生素实施救治,患者要禁食水,给与胃肠排毒,静脉输液,营养鼓励和改正电解质失衡。对于非手术治疗6到8小时后无效的要及时实施手术。临床诊断上以继发性的腹膜炎最常见,多是由...

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急性腹膜炎怎么治?

及时去医院仔细检查致使急性腹膜炎再次发生的病因,明确确诊之后就可以动用哌替啶等药物缓解疼痛,如果再次发生休克及时的抗休克治疗,如果是继发性腹膜炎就还需要有动用抗生素来治疗的。然后,患者需要做到饮食有节...

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急性腹膜炎有哪些体征?

急性腹膜炎,最主要的体征为腹痛和肌紧张,一般来说急性腹膜炎的病因是由于急性胃肠道炎症或者是急性阑尾炎致使,这种情况下,建议患者先明确确诊,如果疼痛症状比较轻的话,可以考虑保守治疗。如果疼痛症状进行性加...

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急性腹膜炎怎么办?

原则上,这种救治是为了彻底消除由于极度聚积而致使腹膜炎的原因,彻底清洁和吸干腹腔中的脓和渗出物,或者增进渗出物的炼化和干扰。非手术治疗姿势:当无休克时,患者应采用半躺姿势,频繁快速移动双下肢,并发生改...

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