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原发性腹膜炎应该如何预防

原发性腹膜炎应该如何预防

  原发性腹膜炎由于发病率、病死率及复发率高,预防显得尤为重要。积极治疗基础疾病,维持较好的肝功能状态是预防SBP的重要环节,应避免各种创伤性检查和治疗,以减少菌血症的发生。**行创伤性手术,可预防使用抗生素。腹水是感染的重要条件,腹水低蛋白浓度有利于本病的发生和复发,因此减少或消除腹水,提高腹水蛋白浓度是预防的重要措施。

  高危患者,如对利尿药不敏感或腹水蛋白总量<10g/L,应作预防性抗菌治疗。抗生素预防的目的在于干扰肠道细菌定位转移、防止菌血症及腹水感染。预防性应用抗生素应具备:

  1、能有效对付来自肠道正常菌丛的革兰阴性杆菌的感染,用药期间不产生耐药性。

  2、对肠道厌氧菌丛影响小,尽可能维持正常菌群,防止肠道致病微生物植入。

  3、药物毒性作用**。

  4、经济有效。过去曾用口服肠道不吸收的抗生素(万古霉素、黏菌素、制霉菌素、新霉素等)和复方增效磺胺,但这类药物存在耐受性差和耐药性的问题。最近有人报道喹诺酮类抗菌药物如FPA,由于其良好的耐受性和只选择性地清除需氧革兰阴性杆菌,不损伤肠道正常厌氧菌,且可显著增加肝硬化腹水患者腹水中总蛋白和补体C3及血清补体C3浓度,增加腹水杀菌能力等特点,已在临床上广泛应用。

  但长期使用FPA也将造成细菌生态紊乱,故认为肝硬化腹水患者不应长期进行消化道抗菌处理。对于慢性肝病中病情较重、抵抗力低下的高危SBP患者,给予口服不吸收的抗生素(如FPA、环丙沙星等),对于预防SBP发生具有重要作用。为防止干扰肠道正常菌群,可采用间断服用,如服5~7天,停服3~5天,如此反复。

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急性腹膜炎该如何治疗?

急性腹膜炎主要是由于腹腔内传染细菌病毒后引来的临床表现,主要以前腹部疼痛胀痛,发硬,按压痛反跳痛为主要临床诊断特征。引来急性腹膜炎的常见疾病,就有肠穿孔,肠道肿瘤破碎等引来,一旦仔细检查明确属于急性腹...

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急性腹膜炎手术术后第二天出现昏迷是为什么

肠梗阻引来的急性腹膜炎术后再次出现晕迷多考量是传染因素致使的。由于肠道破碎肠腔内的食物残渣会踏入到腹腔,引来弥漫性的腹膜炎很容易致使感染性的休克。年龄大的患者自身的免疫功能比较差,在再次发生肠梗阻破碎...

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急性腹膜炎症状是什么?

你好,急性腹膜炎是由于机体免疫力下降,细菌炎症侵害腹膜引来的一种急性炎症。急性腹膜炎的时候,患者通常会再次出现有高热,腹痛,有的会再次出现恶心,干呕。急性腹膜炎的再次发生,通常会有原发病灶的拥有,所以...

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急性腹膜炎腹痛的特点

建议患者尽早去正规医院实施检查和救治,以免耽搁病情,腹膜炎是普通外科最常见的急性和危重疾病,炎症、穿孔、化脓和外伤都可能会致使急性腹膜炎。患者可能会有腹痛、恶心和干呕、压痛、反弹性疼痛、肌肉紧张等临床...

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急性腹膜炎发生休克的主要原因是

你好,针对于急性腹膜炎,再次发生休克的主要原因是由于电解质紊乱,酸碱中毒,针对于急性腹膜炎,还需要有进一步的仔细检查引发腹膜炎的具体原因,多是由于消化道穿孔所引来可能性比较大,女性还需要有剔除妇科疾病...

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急性腹膜炎的腹痛性质是

急性腹膜炎是临床诊断上外科比较常见的疾病,足见于胃穿孔,阑尾穿孔等疾病引来,患者会表现出为弥漫性的剧烈腹痛,压痛,反跳痛,以及腹肌紧张,患者还多伴发发烫的症状。这就需要有紧急的外科手术救治,同时要实施...

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急性腹膜炎最主要的临床表现有哪些?

你好,腹膜炎最常见的是继发于腹腔脏器的原发性的传染,病人有明显的腹痛进行性的严重,并且在原发炎症的部位症状是最为显著的,查体会有压痛,反跳痛及肌紧张,通常还会伴发发烫,恶心以及干呕,如果再次出现了腹腔...

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什么是急性腹膜炎

急性腹膜炎是由白细胞增多引来的,致使中毒,绝大多数这种疾病会致使腹腔疾病的并发症。因此,当疾病再次发生时,通常会有病发的症状。通常,患者会再次出现腹痛和疼痛、腹肌紧张以及发烧、腹痛,恶心干呕,低血压和...

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得了急性腹膜炎怎么办

这种情况下应当立即实施手术救治,而且在术后要留意不能够实施剧烈运动,不能够使伤口沾染到水,也不能够揪扯伤口,以防引发发炎传染,从而引来病情严重,除此之外还应当要留意饮食清淡,营养均衡,可以适当的吃许多...

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急性腹膜炎怎么治疗?

急性腹膜炎的患者诊断以后可以动用抗生素实施救治,患者要禁食水,给与胃肠排毒,静脉输液,营养鼓励和改正电解质失衡。对于非手术治疗6到8小时后无效的要及时实施手术。临床诊断上以继发性的腹膜炎最常见,多是由...

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急性腹膜炎怎么治?

及时去医院仔细检查致使急性腹膜炎再次发生的病因,明确确诊之后就可以动用哌替啶等药物缓解疼痛,如果再次发生休克及时的抗休克治疗,如果是继发性腹膜炎就还需要有动用抗生素来治疗的。然后,患者需要做到饮食有节...

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急性腹膜炎有哪些体征?

急性腹膜炎,最主要的体征为腹痛和肌紧张,一般来说急性腹膜炎的病因是由于急性胃肠道炎症或者是急性阑尾炎致使,这种情况下,建议患者先明确确诊,如果疼痛症状比较轻的话,可以考虑保守治疗。如果疼痛症状进行性加...

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急性腹膜炎的临床表现?

一般急性腹膜炎会再次出现腹部剧烈疼痛。腹部会再次出现压痛、反跳痛、肌紧张,严重的话会成板状腹。从你讲述的情况来看,你这不是腹膜炎的症状的,考量有可能是胆囊炎引来的症状。所以建议你较好到医院做个肝胆B超...

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急性腹膜炎怎么办?

原则上,这种救治是为了彻底消除由于极度聚积而致使腹膜炎的原因,彻底清洁和吸干腹腔中的脓和渗出物,或者增进渗出物的炼化和干扰。非手术治疗姿势:当无休克时,患者应采用半躺姿势,频繁快速移动双下肢,并发生改...

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腹膜炎发生休克原因是是什么?

急性腹膜炎是临床诊断上非常常见的普外科疾病之一,当急性腹膜炎再次发生的时候炎症细菌可以渗入血液系统,同时细菌会排泄大量的毒素物质,来影响血管的紧缩和舒张功能,血管的紧缩和舒张再次发生障碍,就可以致使循...

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