原发性腹膜炎由于发病率、病死率及复发率高,预防显得尤为重要。积极治疗基础疾病,维持较好的肝功能状态是预防SBP的重要环节,应避免各种创伤性检查和治疗,以减少菌血症的发生。必须行创伤性手术,可预防使用抗生素。腹水是感染的重要条件,腹水低蛋白浓度有利于本病的发生和复发,因此减少或消除腹水,提高腹水蛋白浓度是预防的重要措施。
高危患者,如对利尿药不敏感或腹水蛋白总量<10g/L,应作预防性抗菌治疗。抗生素预防的目的在于干扰肠道细菌定位转移、防止菌血症及腹水感染。预防性应用抗生素应具备:
1、能有效对付来自肠道正常菌丛的革兰阴性杆菌的感染,用药期间不产生耐药性。
2、对肠道厌氧菌丛影响小,尽可能维持正常菌群,防止肠道致病微生物植入。
3、药物毒性作用最低。
4、经济有效。过去曾用口服肠道不吸收的抗生素(万古霉素、黏菌素、制霉菌素、新霉素等)和复方增效磺胺,但这类药物存在耐受性差和耐药性的问题。最近有人报道喹诺酮类抗菌药物如FPA,由于其良好的耐受性和只选择性地清除需氧革兰阴性杆菌,不损伤肠道正常厌氧菌,且可显著增加肝硬化腹水患者腹水中总蛋白和补体C3及血清补体C3浓度,增加腹水杀菌能力等特点,已在临床上广泛应用。
但长期使用FPA也将造成细菌生态紊乱,故认为肝硬化腹水患者不应长期进行消化道抗菌处理。对于慢性肝病中病情较重、抵抗力低下的高危SBP患者,给予口服不吸收的抗生素(如FPA、环丙沙星等),对于预防SBP发生具有重要作用。为防止干扰肠道正常菌群,可采用间断服用,如服5~7天,停服3~5天,如此反复。
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急性腹膜炎该如何治疗?
急性腹膜炎主要是由于腹腔内传染细菌病毒后引来的临床表现,主要以前腹部疼痛胀痛,发硬,按压痛反跳痛为主要临床诊断特征。引来急性腹膜炎的常见疾病,就有肠穿孔,肠道肿瘤破碎等引来,一旦仔细检查明确属于急性腹膜炎,需要有积极通过动用敏感的抗生素实施救治,必要时还要通过手术救治的。需要强调的是平时可以多吃一些新鲜蔬菜水果,以及富含优质蛋白的食物。
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急性腹膜炎腹痛的特点
建议患者尽早去正规医院实施检查和救治,以免耽搁病情,腹膜炎是普通外科最常见的急性和危重疾病,炎症、穿孔、化脓和外伤都可能会致使急性腹膜炎。患者可能会有腹痛、恶心和干呕、压痛、反弹性疼痛、肌肉紧张等临床诊断症状。腹痛是严重且持继的,深呼吸、咳和快速转动身体会严重疼痛。需要声明注意要多喝水,不要喝酒,注意休息,不要吃辛辣刺激的食物。
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急性腹膜炎发生休克的主要原因是
你好,针对于急性腹膜炎,再次发生休克的主要原因是由于电解质紊乱,酸碱中毒,针对于急性腹膜炎,还需要有进一步的仔细检查引发腹膜炎的具体原因,多是由于消化道穿孔所引来可能性比较大,女性还需要有剔除妇科疾病所引来,抱括阑尾炎以及其他急性传染特别声明注意饮食方面的保养,避免辛辣刺激性及高脂肪食物。
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急性腹膜炎最主要的临床表现有哪些?
你好,腹膜炎最常见的是继发于腹腔脏器的原发性的传染,病人有明显的腹痛进行性的严重,并且在原发炎症的部位症状是最为显著的,查体会有压痛,反跳痛及肌紧张,通常还会伴发发烫,恶心以及干呕,如果再次出现了腹腔明显的沁出积脓,还会有里急后重感,甚至排便带血。需要声明注意要注意多吃一些易消化的食物,而且要少吃多餐。
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什么是急性腹膜炎
急性腹膜炎是由白细胞增多引来的,致使中毒,绝大多数这种疾病会致使腹腔疾病的并发症。因此,当疾病再次发生时,通常会有病发的症状。通常,患者会再次出现腹痛和疼痛、腹肌紧张以及发烧、腹痛,恶心干呕,低血压和呼吸困难等症状,因此,需要有去正规的医院实施及时的救治。需要强调的是平时一定要改掉不良的饮食习惯,不要喝酒,不要吃辣椒。
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得了急性腹膜炎怎么办
这种情况下应当立即实施手术救治,而且在术后要留意不能够实施剧烈运动,不能够使伤口沾染到水,也不能够揪扯伤口,以防引发发炎传染,从而引来病情严重,除此之外还应当要留意饮食清淡,营养均衡,可以适当的吃许多高蛋白的食物来增加自身的抵抗力,而且还要始终保持心情舒畅。特别注意平时注意多喝水,不要吃辛辣刺激的食物等。
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